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慢性疼痛由中枢敏化、认知行为及社会心理因素共同作用引发，需结合生物心理社会模型进行综合管理。护士应用认知行为疗法改善负性思维，通过渐进暴露纠正恐惧回避行为，并关注文化背景与家庭支持的影响
杰拉德·T·霍根（Gerard T. Hogan）
佛罗里达州立大学应用研究学院麻醉护理项目
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章节摘录
关键点
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慢性疼痛会导致中枢敏化，从而加剧对疼痛的敏感性。
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认知干预可以影响疼痛的感知和调节。
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对疼痛的恐惧可能导致回避行为，而消极的思维模式会放大疼痛感知并引发灾难化思维。
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不同的文化信仰、社会环境和家庭动态会影响疼痛感知。
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护士采用生物心理社会方法进行疼痛管理，强调处理对疼痛管理至关重要的心理因素。
疼痛的生物心理社会模型
生物心理社会模型（BPS模型）最早由乔治·恩格尔（George Engel）在20世纪70年代提出，认为健康与疾病是生物、心理和社会因素动态相互作用的结果。在该模型中，疼痛不仅仅是组织损伤的直接后果，还受到信念、情绪和应对策略等心理因素以及文化规范、人际关系和支持系统等社会因素的影响。
总结
慢性疼痛是一种多方面的状况，涉及生理、心理和社会因素的复杂相互作用。了解中枢敏化机制、认知干预的作用、恐惧-回避行为的影响以及文化背景的影响对于有效管理疼痛至关重要。采用整合这些要素的生物心理社会方法能够改善急性疼痛和慢性疼痛患者的治疗效果。通过同时关注疼痛的生理和心理方面，可以更有效地应对疼痛。
临床护理要点
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识别中枢敏化——慢性疼痛通常会导致神经系统敏感性增强，即使在没有持续组织损伤的情况下也会加剧疼痛感知。
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运用认知行为疗法（CBT）——CBT通过改变消极思维模式和改善应对策略，在减轻疼痛相关困扰方面非常有效。
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鼓励逐步暴露——由于对疼痛的恐惧而产生的回避行为可能导致功能退化；有结构的暴露活动有助于
关于写作过程中使用的人工智能及人工智能辅助技术
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