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这一切只是我的想象,还是我的直觉在作祟?关于肠易激综合症的最新情况
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年10月24日 来源:Current Opinion in Gastroenterology 2.5
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肠易激综合征(IBS)是脑-肠轴异常与生物心理社会因素共同作用的结果,涉及早期生活经历、胃肠道感染及共病心理障碍。心理治疗如认知行为疗法和肠脑调节剂对改善症状有效,肠道机制包括异常运动、内脏高敏感、炎症及菌群失调,治疗需结合脑和肠因素进行个性化生物心理社会模式管理。
肠易激综合症(IBS)对患者和医疗系统有着重大影响。IBS是一种脑-肠相互作用紊乱,涉及多种生物心理社会因素,包括早期生活经历、既往胃肠道感染以及共存的情绪障碍。了解肠-脑轴在症状产生中的作用对于提供全面护理至关重要。
我们探讨了心理机制,如共存的焦虑和抑郁、不良生活经历以及躯体化现象,以及这些因素如何影响症状的严重程度。有证据表明,认知行为疗法或针对肠道的催眠疗法对IBS有效。接下来,我们总结了与肠道相关的机制,如肠道运动异常、内脏高敏感性和肠道菌群失调。针对这些机制的有效治疗方法包括止泻药、泻药、解痉药、作用于离子通道或血清素的药物、肠-脑神经调节剂,以及针对微生物群或炎症的治疗手段。最后,我们分析了描述不同IBS表型的新兴研究,这些研究有助于采取更综合的方法来确定最佳治疗方案。
对于许多IBS患者而言,必须在生物心理社会模型的背景下同时考虑大脑和肠道的机制,才能提供有效且个性化的护理。
通俗语言总结肠易激综合症(IBS)影响着许多人及医疗系统,其背后涉及大脑与肠道之间的复杂相互作用。早期生活经历、既往感染和情绪障碍等因素都起着重要作用。焦虑和抑郁等心理问题可能会加重症状,而认知行为疗法或催眠疗法可能有所帮助。肠道相关问题包括肠道运动异常、高敏感性和肠道菌群失衡,止泻药和肠-脑神经调节剂等治疗方法显示出一定的疗效。了解不同类型的IBS有助于优化治疗方案。有效的IBS护理需要在生物心理社会框架下同时考虑大脑和肠道因素,以实现个性化治疗。
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