母乳喂养同伴咨询干预对母乳喂养成功率、母亲自我效能感和满意度的影响：一项综述性研究

《The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing》：Impact of Breastfeeding Peer Counselor Interventions on Breastfeeding Success, Maternal Self-Efficacy and Satisfaction: A Scoping Review

本研究系统综述了面对面母乳喂养同伴咨询（BFPC）干预对纯母乳喂养（EBF）率、母亲自我效能感和满意度的影响。通过PRISMA-ScR方法筛选2019-2024年文献，最终纳入20项高质量研究。结果显示，产前家庭访视和团体支持显著提高EBF初乳率，产后至少2个月的居家干预能显著提升6个月EBF率。讨论指出BFPC的文化亲和力增强了信任和问题解决能力，家庭访视提供情感支持，社区团体促进经验共享。全球需统一BFPC培训标准，并探索发达国家适用性。

　　

摘要

目的： 本综述探讨了面对面的母乳喂养同伴咨询师（BFPC）干预措施对六个月大婴儿纯母乳喂养（EBF）普及率、母亲自我效能感和满意度的影晌。背景： 母乳喂养同伴咨询师被认为是提高纯母乳喂养率及改善健康结果的关键力量，尤其是在高风险和服务不足的社区中。方法： 本研究基于2019年1月至2024年3月期间发表的文献进行了范围综述，遵循《系统评价和荟萃分析优先报告项目扩展版——范围综述》（PRISMA-ScR）的标准。共识别出493篇文献，其中282篇根据标题和摘要被纳入筛选范围。两名评审员使用Joanna Briggs Institute（JBI）的质量评估工具对85篇全文文章进行了严格评估，如有分歧则由另外两名评审员进行协调。最终共有20项高质量研究被纳入综述。结果： 产前家访和小组支持有助于提高婴儿纯母乳喂养的起始率。产后家访干预措施（至少包含两个月的随访）显著提升了六个月大婴儿的纯母乳喂养普及率。讨论与结论： 母乳喂养同伴咨询师与母亲在文化上的亲近感有助于建立信任，促进母乳喂养知识的获取和问题解决。家访提供了亲密感和情感支持，而社区小组则为母亲们提供了一个可以分享困扰和挑战的可靠环境。对研究的启示： 母乳喂养同伴咨询师所促成的社会学习强调了将其纳入医疗体系的重要性。然而，为了实现其全球范围内的推广，必须对他们的培训和实践进行标准化。未来的研究应使用经过验证的工具来评估母亲的自我效能感和满意度。此外，还应探讨母乳喂养同伴咨询师在发达国家的作用。