各州情况报告：基于2024年公共卫生劳动力需求与利益调查（PH WINS）的州卫生部门劳动力趋势与挑战

《Journal of Public Health Management and Practice》：The State of the States: Workforce Trends and Challenges in State Health Departments From the 2024 Public Health Workforce Interests and Needs Survey (PH WINS) Survey

公共卫生 workforce 2024年调查显示，年龄和任期结构趋向年轻化，35岁以下员工占比从20%升至24%，5年以下任职比例从49%增至55%。心理健康显著改善，自评"良好"以上比例从62.5%升至68.3%。核心培训需求为预算管理（48%）、政策参与（38%）和战略思维（34%），较2021年发生结构性变化。

　　近年来，随着新冠疫情的持续影响和公共健康工作的不断演进，了解和分析公共健康工作者的组成、工作状态以及培训需求变得尤为重要。2024年的《公共健康工作力量兴趣与需求调查》（PH WINS）为这一领域提供了关键的数据支持，揭示了州级公共健康工作队伍在疫情后的变化趋势，以及在应对长期和新兴健康挑战方面需要改进的方向。

从2021年的调查结果来看，公共健康工作者面临严峻的挑战，包括高比例的创伤后应激障碍（PTSD）症状、较高的离职意愿以及对工作环境的不满。然而，随着疫情的逐渐缓解和政策支持的加强，2024年的调查结果显示，公共健康工作队伍在多个方面出现了积极的变化。首先，工作队伍的年龄结构发生变化，越来越多的年轻人加入其中，而年龄较大的工作人员比例则有所下降。这不仅反映了工作队伍的整体年轻化趋势，也暗示着可能存在人员流动，尤其是在疫情高峰期。

其次，工作人员的任期也在发生变化。2024年，工作年限在5年以内的员工比例显著上升，这表明有更多员工在较短时间内就进入了当前的工作岗位。同时，工作队伍在公共健康实践中的经验也有所减少，尤其是对于那些工作年限较短的员工来说，这可能与疫情期间的人员流动有关。这些变化对公共健康机构的稳定性和经验传承提出了新的挑战，也强调了在新员工中建立有效支持体系的重要性。

在工作满意度和心理健康方面，2024年的调查结果呈现出积极的趋势。相比于2021年，更多的员工报告了良好的心理健康状态，而那些认为自己的心理健康状况不佳或一般的员工比例则有所下降。此外，员工对于留在当前组织的意愿也显著提高，这可能是由于疫情期间采取的一系列措施，如改善工作环境、提供更好的福利和支持系统等，有效缓解了员工的压力和倦怠感。

在培训需求方面，2024年的调查结果显示，预算和财务管理、政策参与以及系统和战略思维成为员工最关注的培训领域。这表明，随着公共健康工作的复杂性和多样化，员工对具备更强的综合能力提出了更高的要求。特别是对于年轻员工和非主管职位的员工来说，他们在多个培训领域表现出更高的需求，这可能意味着他们对职业发展的期望与需求更加强烈，同时也需要更多的指导和支持。

值得注意的是，调查结果还揭示了不同年龄和职位的员工在培训需求上的差异。年轻员工和非主管职位的员工普遍表现出对各类培训的更高需求，这可能与他们对职业成长的重视以及对新技能的渴望有关。而主管、经理和高管则在某些领域的培训需求上相对较低，这或许是因为他们在工作中已经积累了更多的经验，并且拥有更高的决策权限。因此，公共健康机构需要根据员工的不同背景和需求，制定更加个性化的培训计划，以提高整体队伍的能力和效率。

此外，调查结果还显示，员工对工作环境和福利的满意度有所提高，尤其是在工作满意度、远程工作政策以及灵活性方面。这些改善可能与疫情期间实施的灵活工作安排和福利政策有关，也可能是公共健康机构在政策层面做出的积极调整的结果。然而，调查也指出了一些局限性，例如数据的关联性不足以证明因果关系，以及调查结果可能受到样本选择偏差的影响。因此，在解读这些数据时，需要保持谨慎，避免过度推断。

总体来看，2024年的PH WINS调查结果为我们提供了一个全面的视角，帮助我们理解公共健康工作队伍在疫情后的变化。尽管存在一些挑战，但积极的变化表明，公共健康机构在应对这些挑战方面取得了一定的进展。未来，需要继续加强培训和职业发展支持，优化工作环境和福利体系，以确保公共健康工作队伍的稳定性和专业性。同时，通过分析具体的调查数据，公共健康机构可以更好地制定符合自身需求的策略，以应对不断变化的公共健康环境。