加强健康公平研究以应用于实践：劳埃德·诺维克博士的编辑理念所产生的影响

《Journal of Public Health Management and Practice》：Bolstering Health Equity Research for Practice: The Impact of Dr. Lloyd Novick’s Editorial Vision

健康公平已成为公共卫生实践与政策的核心议题，本文分析《Journal of Public Health Management and Practice》（JPHMP）在Dr. Novick领导下如何通过特刊、政策影响部分及危机应对推动健康公平研究，强调社会决定因素、结构种族主义及COVID-19中的实践应用。

　　健康公平已成为公共卫生实践与政策中的首要关注点，这一趋势源于对确保所有人能够实现最佳健康水平的日益重视。健康公平的核心理念是“所有人都应达到最高水平的健康”，它强调了必须解决影响弱势群体健康结果的上游社会决定因素（SDoH）和制度性障碍。过去二十年来，社会决定因素、社区参与以及结构性种族主义在影响健康结果方面的重要性逐渐被公共卫生界广泛认可。本文旨在突出《公共卫生管理与实践杂志》（JPHMP）在推动健康公平研究和政策讨论方面所发挥的关键作用，特别是其在编辑领导下，如何通过专题增刊等方式促进健康公平的发展。

JPHMP自创刊以来，尤其是在Lloyd Novick博士担任主编期间，始终展现出一种前瞻性的愿景，将健康公平作为其文章、评论和编辑内容中的关键构念。1995年，该杂志的首卷中便有一篇文章明确指出健康公平的重要性，认为“公共卫生界应发展一种协作和包容性的公共卫生愿景，以确保能够应对未来的健康和健康公平挑战”。这一观点奠定了JPHMP在推动健康公平方面的基础，同时也表明了该期刊对这一议题的长期承诺。随着时间的推移，这种关注逐渐增强，特别是在增刊中体现得尤为明显。

2016年1月/2月的健康公平增刊（Volume 22, Supplement 1）汇集了大量关于如何提升健康公平科学和实践的研究，包括以公平为中心的测量方法、政策路径以及社区驱动的模式，以应对种族主义和结构性障碍。在这一增刊之前，2015年5月/6月的“健康儿童、健康社区”增刊则聚焦于儿童健康中的地点特定差异、社区健康和社会变量。此后，JPHMP又陆续推出了四个关于健康公平和SDoH的增刊，例如2022年1月/2月的“应对结构性种族主义导致的健康不平等的公共卫生干预措施”增刊，以及2021年11月/12月的“健康人民2030：为所有人实现健康、福祉与健康公平”增刊。这些增刊不仅反映了JPHMP在健康公平领域的持续投入，也体现了该领域研究和实践的不断演进。

从出版数量来看，JPHMP中与健康公平相关的文章数量逐年增加，这表明该期刊积极致力于推动健康公平导向的研究。例如，在2000年代初期，每年仅发表几篇关于健康公平的文章，但自2015年起，这一数量迅速上升，2016年达到19篇，2022年攀升至45篇，2024年则为44篇。根据PubMed的索引数据，共有243篇包含“健康公平”在标题或摘要中的文章，以及205篇以“公平”为关键词的文章。这一趋势凸显了Lloyd Novick博士的编辑愿景：创建一个包容性的平台，推动被忽视主题和作者的研究，关注社会决定因素，并将公平视为公共卫生管理与实践的核心要素。

JPHMP在推动健康公平研究方面的影响不仅体现在文章数量上，还体现在其高引用率的论文中。例如，Penman-Aguilar等人关于健康差异、不平等和健康相关社会决定因素测量的文章被引用了379次，成为最具影响力的论文之一。该文章提供了一个广泛应用于促进公平测量的框架。Gómez等人关于将公平和社会决定因素融入国家目标的研究被引用了341次，而Pronk及其团队在2021年发表的文章则被引用了124次，强调了福祉和公平作为公共卫生未来十年优先事项的重要性。Shah等人探讨了新冠疫情对健康公平和社会经济决定因素的影响，而Plough等人则通过分析洛杉矶县H1N1疫情的应对措施，提供了JPHMP早期关于公共卫生危机中公平视角的研究。这些文章不仅具有较高的学术影响力，还对实际政策和实践产生了深远影响。

在Lloyd Novick博士的编辑领导下，JPHMP还通过一系列创新性的实践和政策导向文章，为地方和州级公共卫生部门提供了重要的支持。所有被接受的投稿都要求包含“对政策与实践的影响”这一部分，这一创新举措确保了研究结果能够直接应用于公共卫生决策。作者需要以简洁明了的语言总结其研究对政策和实践的具体意义，并以项目符号形式呈现于讨论和结论之后。这种做法鼓励了研究者使用实际可行的语言，避免了术语堆砌和过度概括，使得研究成果更具可操作性。通过这种方式，JPHMP强化了其作为证据驱动实践和政策的催化剂的角色。社区健康评估、认证和绩效改进框架被用于具体实施公平原则，这些框架往往由国家公共卫生协会（NACCHO）、州公共卫生协会（ASTHO）以及学术与公共卫生合作机构共同制定。公共卫生机构通过这些研究学习如何将公平融入战略规划和人力资源发展。

新冠疫情的爆发加剧了结构性不平等，促使JPHMP发表了大量聚焦公平的评论和研究，强调弱势群体在疫情中的不平等影响。特别是在2021年11月/12月和2022年1月/2月期间，JPHMP推出了两个备受关注的增刊，分别聚焦于“健康人民2030：为所有人实现健康、福祉与健康公平”以及“应对结构性种族主义导致的健康不平等的公共卫生干预措施”。这些增刊中的文章探讨了如何开发社区导向的新冠检测模型，并将公平原则纳入州级健康改善计划。这些快速发布的研究不仅揭示了公共卫生危机中社会正义的重要性，也体现了JPHMP在紧急情况下的快速响应能力，以及其在推动公平优先事项方面所扮演的关键角色。

Lloyd Novick博士的编辑愿景不仅推动了JPHMP在健康公平领域的研究和实践，也促进了全国范围内对这一议题的讨论。他致力于为少数族裔的声音提供平台，关注结构性不平等，并深入理解社会决定因素如何影响健康结果。这种关注使JPHMP成为公共卫生领域中公平导向研究的重要载体，也为研究人员、实践者和政策制定者提供了宝贵的资源。随着公共卫生不平等现象的持续存在和不断演变，JPHMP将继续发挥其作为证据驱动变革的催化剂作用，支持新一代实践和政策创新，以实现所有人健康公平的目标。