综述：早产儿视网膜病变的管理与治疗进展

《Current Surgery Reports》：Advances in the Management and Treatment of Retinopathy of Prematurity

早产视网膜病变（ROP）筛查需针对早产儿（<30周或<1500g）及最新预测模型优化，AI诊断工具（如i-ROP）和影像技术（荧光 angiography等）提升诊断精准度，激光和抗血管生成治疗有效，复杂病例采用新型手术技术（玻璃体切除术等）改善视力。

　　

摘要

综述目的：

早产儿视网膜病变（ROP）是全球范围内可预防的儿童失明的主要原因，尤其是在资源有限的环境中。本综述总结了不断发展的早产儿视网膜病变国际分类指南，并综合了ROP筛查、影像学检查、诊断以及医疗和外科治疗的最新进展。

最新研究结果：

需要对胎龄小于30周或出生体重小于1500克的早产儿进行筛查。最近，一些中心开始采用基于预测模型的筛查指南，这样可以在保持高灵敏度的同时减少需要筛查的婴儿数量。远程医疗扩大了眼科服务的可及性，并促进了视网膜图像的记录。广泛的影像学检查为基于人工智能的诊断工具（如i-ROP深度学习系统）的发展奠定了基础，该系统已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的突破性认定。荧光素血管造影、彩色多普勒成像和激光散斑对比成像等影像技术有助于更好地了解视网膜血流情况，从而可能指导临床治疗。激光光凝和抗血管生成疗法在治疗ROP方面显示出有效性。对于涉及视网膜脱离的最晚期ROP病例，保留晶状体的玻璃体切割术、带有巩膜扣带的玻璃体切割术、小口径手术器械以及术中光学相干断层扫描已成为重要的外科创新。

总结：

这些进展共同标志着ROP护理的一个新时代，通过整合影像学技术、人工智能和改进的外科技术来改善视力预后。