微喉手术对良性声带病变患者语音分析及语音障碍指数影响的研究

《Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》：A Study of Effect of Microlaryngeal Surgery on Voice Analysis and Voice Handicap Index in Benign Vocal Fold Lesions

喉显微手术对声带功能的影响研究，采用视频喉镜、声波分析及VHI指数评估术前术后患者声带幅度、相位对称性、最大发音时间及生活质量变化，结果显示术后3个月85%患者声带幅度改善，92.5%相位对称性恢复，72.5%最大发音时间超过20秒，VHI指数从60.3降至13.5，证实该手术能有效改善声带功能和生活质量。

　　

摘要

人类声音的独特性源于多种参数，包括解剖学、生理学、心理学、文化、社会语言学和行为因素。此外，说话者的性别、年龄、个性、情绪状态以及身体健康状况都可以通过声音的质量、音量、音域和音高模式（语调）来体现。声音的感知评估是用来评估声音特征并分级特定异常情况（如嘶哑、粗糙和气息声）严重程度的过程。本研究在耳鼻喉科进行，研究对象为出现声音嘶哑临床症状的患者，他们从2022年12月到2023年12月期间接受了视频喉镜检查、频闪镜检查以及VHI（Voice Handicap Index）等主观评分的评估。这些患者最终接受了显微喉镜手术，并在术后分别于2周、1个月和3个月时进行了随访。研究通过频闪镜检查评估了手术对声带功能的影响。所有患者术前的声音振幅都有所降低，但术后85%的患者在3个月内情况有所改善。反映声带协调运动的相位对称性在术前所有患者中均存在异常，但研究结束时92.5%的患者恢复了正常的对称性。最大发声时间（MPT）也有所改善，72.5%的患者在3个月后能够持续发声超过20秒。衡量声音相关生活质量的VHI指数从术前的60.325分显著下降至术后的13.5分。显微喉镜手术已被证明对良性声带病变有效，无论是客观的声音分析结果还是患者自报的结局（如VHI指数）都显示出改善。