由于审查延迟导致青光眼病情进展所造成的危害程度的评估

《Eye》：Assessment of the level of harm resulting from glaucoma progression due to review delay

青光眼监测延迟伤害评估需综合考虑视野损失严重程度及位置（中央/下方），延迟>50%为多数专家认可的危害阈值，同时需关注单眼影响及驾驶能力丧失等后果，但预视野损伤的损害程度尚存分歧。

　　

摘要

背景/目标

报告青光眼患者监测延迟带来的危害非常重要，但目前的指导方针较为有限。本研究试图通过利用临床医生的专业知识来完善危害评估方法，以确定在界定与监测延迟相关的危害时应考虑的因素。

方法

通过英国和爱尔兰青光眼协会对青光眼专家进行了全国性调查。

结果

对于视野检查中的危害，参考视野的严重程度以及视野缺损的位置（中央和下方视野）在界定危害方面的重要性得到了强调。其他因素，如仅涉及单眼或导致驾驶能力丧失的情况，也应纳入危害评估的考量范围。大多数受访者认为，超过50%的延迟时间应被视为导致危害的临界点。对于监测前的延迟，各方对危害程度的看法存在较大分歧。

结论

认识到青光眼监测延迟所带来的危害非常重要。然而，这一过程目前缺乏标准化。危害应通过临床恶化的情况（整体视野和局部视野缺损）以及心理后果来定义。为了进行危害报告，需要为延迟制定严格的定义标准。在判断是否发生危害时，还应考虑其他因素，如仅涉及单眼或导致独立能力丧失的情况。