综述：患者旅程图在护理过渡中的应用、挑战与策略：一项范围综述

《Journal of Advanced Nursing》：Applications, Challenges and Strategies of Patient Journey Maps in Care Transitions: A Scoping Review

患者旅程地图（PJMs）在转诊护理中的应用研究综述了12国23项研究，整合质性（访谈、共创）与量化（流程挖掘、电子健康记录）方法，揭示老年、儿童及特殊需求人群转诊中的触点、流程及情感曲线。主要挑战包括78.3%的跨部门协作障碍、74%的信息碎片化及47.8%的心理社会壁垒，优化策略聚焦多学科协作、标准化流程、技术赋能及患者中心化干预。研究证实PJMs通过可视化患者体验和系统缺陷提升转诊连续性与安全性，未来需开发动态数字工具并加强跨区域合作以促进健康公平。

　　

摘要

目的

本综述旨在探讨患者旅程地图（Patient Journey Maps, PJMs）在护理转接中的应用、构建方法、面临的挑战以及优化策略。

设计方法

本综述采用Arksey和O’Malley的框架以及PRISMA-ScR方法进行指导。

数据来源

研究数据来源于2015年1月至2025年3月期间检索的9个数据库，包括PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science、CNKI等。

研究方法

两名评审员独立筛选了来自12个国家的23项研究，并根据护理理论通过描述性和主题性分析对数据进行了整合。

研究结果

患者旅程地图主要关注老年人、儿童/青少年以及有特殊需求的人群，在医院内部转诊、医院间转接以及社区适应过程中发挥作用。其开发过程结合了定性方法（如访谈、共同设计）和定量方法（如流程挖掘、电子健康记录分析），以绘制患者经历的各个阶段、关键接触点及情感变化曲线。研究发现的挑战包括协作障碍（78.3%）、信息碎片化（74.0%）以及心理社会障碍（47.8%）。优化策略侧重于跨学科合作、流程标准化、技术应用以及以患者为中心的干预措施。

结论

患者旅程地图通过可视化患者的体验和系统中的不足之处，提升了护理转接的质量，增强了护理的连续性和安全性。要实现其可扩展性，需要解决技术适应性、政策协调性和资源公平性问题。未来的研究应优先开发动态的、基于数字技术的患者旅程地图工具，并促进跨区域的合作，以实现健康公平。

影响

本综述通过跨学科策略和技术整合，弥合了过渡性护理中的理论与实践差距，为临床实践和政策制定提供了参考。

对领域的贡献

该研究推动了以患者为中心的护理实践的发展，促进了健康公平，并为动态护理转接的政策制定和数字创新提供了依据。

对患者或公众的贡献

本研究未对患者或公众产生直接贡献。

协议注册

本研究未进行协议注册。

利益冲突

作者声明不存在任何利益冲突。