生命终结时的禁食：探讨姑息治疗中的精神与医学矛盾

《Nursing & Health Sciences》：Fasting at Life's End: Exploring the Spiritual and Medical Tensions in Palliative Care

本研究探讨沙特阿拉伯多元文化临终关怀中患者自主绝食的医护管理经验，通过16名医护人员的质性访谈，提炼出伦理责任平衡、灵性神圣性、情感劳动冲突及文化护理协商四大主题，提出整合精神关怀、伦理培训和文化响应机制的重要性。

　　

摘要

在生命终结时自愿禁食为姑息治疗提供者带来了复杂的灵性、伦理和临床挑战。这项定性研究探讨了医疗专业人员在沙特阿拉伯这样一个文化和宗教背景多元的姑息治疗环境中，处理患者主动提出的禁食请求时的经历。共有16名参与者（包括护士、医生和相关医疗专业人员）接受了访谈，采用现象学-解释学方法进行数据收集，并通过反思性主题分析进行处理。研究得出了四个相互关联的主题：(1) 尊重与责任之间的冲突，反映了在尊重患者自主权与提供护理之间的伦理困境；(2) 禁食的灵性意义，即禁食被视为一种神圣的放弃行为和与神灵的交流；(3) 情绪劳动与道德冲突，揭示了处理基于灵性动机的禁食请求所带来的心理负担；(4) 在不同文化背景下提供护理的策略，指出了当前制度支持的缺失以及制定文化敏感型护理方案的必要性。研究结果强调了整合结构化的灵性护理、开展伦理培训以及制定文化敏感的护理流程的必要性，这些措施有助于维护患者尊严并保障临床医生的道德操守。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。