基于弹性成像技术的滑动界面成像技术在慢性腰痛患者肌筋膜界面活动度评估中的应用：一项初步研究

《MAGNETIC RESONANCE IN MEDICINE》：MR Elastography-Based Slip Interface Imaging for Assessment of Myofascial Interface Mobility in Chronic Low Back Pain: A Pilot Study

磁共振弹性成像滑移界面成像（SII）通过30Hz振动频率和最大归一化位移间断性生物标志物，有效可视化慢性腰肌筋膜疼痛综合征患者与健康人的腰椎肌间隙异常，显示患者界面中断和活动度降低，为肌筋膜功能评估提供新方法。

　　

摘要

研究目的

肌筋膜界面处的异常限制是慢性腰痛（CLBP）和肌筋膜疼痛综合征（MPS）的关键因素，但目前尚无成熟的影像学方法对其进行定量评估。本初步研究评估了基于磁共振弹性成像（MRE）的滑动界面成像（SII）技术在CLBP-MPS患者与年龄、性别和BMI匹配的健康参与者之间可视化肌筋膜活动度的临床可行性。研究引入了一种新的SII生物标志物——最大标准化位移不连续性（$$），并使用先前开发的标准化八面体剪切应变（NOSS）图进行对比。同时，对振动频率的影响、重复性以及肌肉间活动度的组间差异进行了初步评估。

研究方法

在30、60和90 Hz频率下进行MRE检查，以可视化L3-L4节段腰方肌-棘肌（QL-ES）和棘肌-多裂肌（ES-M）边界处的肌肉间滑动界面，并将结果与NOSS结果进行比较。通过使用受试者内变异系数和日间及日间差异的线性混合效应模型，在30 Hz频率下评估了该方法（$$）和NOSS的重复性（该频率被确定为表现最佳的频率）。随后，通过Wilcoxon秩和检验在6名CLBP-MPS患者及其匹配对照组中评估了该技术的临床可行性。

研究结果

在30 Hz频率下，$$在滑动界面的可视化效果优于更高频率和NOSS。与NOSS相比，$$显示出更低的变异性和更好的重复性。健康参与者的滑动界面连续且清晰可见，而CLBP-MPS患者的滑动界面则存在紊乱，L4节段的ES-M肌肉活动度显著降低。

结论

采用较低振动频率的SII技术和$$图谱能够更好地可视化腰部肌筋膜的活动度，并有助于评估健康个体与CLBP-MPS患者之间的差异。

利益冲突

R.L.E.及梅奥诊所拥有磁共振技术的知识产权，并在该领域存在经济利益。