心力衰竭中的生物标志物：面向护士从业者的综述

《The Journal for Nurse Practitioners》：Biomarkers in Heart Failure: a Review for Nurse Practitioners

心力衰竭的生物标志物管理研究整合了利钠肽和心肌肌钙蛋白的临床应用，探讨了可溶性抑制肿瘤生成素-2和糖基化修饰肽治疗，强调护理人员通过准确解读生物标志物优化诊疗决策。

　　

克里斯汀·R·霍赫（Christine R. Hoch）| 玛丽·安·利维特（Mary Ann Leavitt）| 詹妮弗·维维罗斯（Jennifer Viveiros）| 海瑟·丹尼斯（Heather Dennis）

摘要

心力衰竭（HF）影响了四分之一的美国人，并显著增加了医疗成本。生物标志物在心力衰竭的管理中起着关键作用；然而，为了准确解读这些标志物，必须结合个体的临床特征进行分析。本文概述了根据当前的心力衰竭指南，将利钠肽和心肌肌钙蛋白整合到临床实践中的方法。同时简要回顾了可溶性抑制肿瘤生成蛋白-2（soluble suppression of tumorigenesis-2）和半乳糖凝集素-3（galactin-3）作为心力衰竭生物标志物的作用。护士从业者在临床决策中利用生物标志物来改善患者预后方面具有优势。

章节摘录

利钠肽

在心力衰竭中，当心脏负荷增加或心室壁受到牵拉时，心脏肌细胞会分泌脑利钠肽前体（pro-brain natriuretic peptide，简称proBNP）。⁶分泌后，proBNP会分解为具有生物活性的BNP和无活性的N端前体（NT-proBNP），两者以相同的浓度进入血液。⁷BNP通过利钠肽受体发挥作用，促进利尿和钠排泄，从而对抗某些不良影响。

结论

生物标志物在心力衰竭的管理中发挥着重要作用，有助于诊断、预后评估以及对药物治疗的反应评估。护士从业者和其他医疗人员可以将心脏生物标志物应用于临床实践，以支持准确的心力衰竭诊断、识别心力衰竭失代偿情况、启动和调整综合心脏管理治疗（GDMT），并实施心力衰竭预防策略。了解心脏生物标志物的实用性和局限性对于临床决策至关重要。

作者贡献声明

克里斯汀·R·霍赫（Christine R. Hoch）：负责撰写、审稿和编辑；提出研究概念和方法论。玛丽·安·利维特（Mary Ann Leavitt）：负责撰写、审稿和编辑；提出研究概念和方法论。詹妮弗·维维罗斯（Jennifer Viveiros）：负责撰写、审稿和编辑；提出研究概念和方法论。海瑟·丹尼斯（Heather Dennis）：负责撰写、审稿和编辑；提出研究概念和方法论。

资金支持

本文未获得任何外部或内部资金支持。

利益冲突声明

遵循标准伦理准则，作者声明与可能引发利益冲突的企业或行业无关联。

克里斯汀·R·霍赫（Christine R. Hoch）博士，注册护士（APRN），美国护理学会认证专家（ACNS-BC），现任特拉华大学纽瓦克分校护理学院助理教授，可通过以下邮箱联系：[e-mail]。