2000年至2021年间急性胰腺炎和酒精相关性胰腺炎负担的全球、区域及国家差异

《Mayo Clinic Proceedings》：Global, Regional, and National Disparities in the Burden of Acute Pancreatitis and Alcohol-Related Pancreatitis From 2000 to 2021

急性胰腺炎全球负担研究显示，2021年全球病例275万例，死亡12.2万例，东欧负担最重。2000-2021年ASIR和ASDR分别下降0.25%和0.75%，但低/低中/中等SDI国家ASIR上升0.06%-0.19%，酒精相关ASDR在低SDI国家上升1.48%。社会经济欠发达地区负担加重，需加强酒精等风险因素防控。

　　

Pojsakorn Danpanichkul|Yanfang Pang|Luis Antonio Diaz|Disatorn Dejvajara|Ethan Kai Jun Tham|Siwanart Kongarin|Benjamin Koh|Thanathip Suenghataiphorn|Noppachai Siranart|Pooja Rangan|Kanak Das|Kanokphong Suparan|Juan Pablo Arab|Michael B. Wallace|Jorge D. Machicado|Karn Wijarnpreecha

德克萨斯理工大学健康科学中心内科，卢博克

目的

提供急性胰腺炎（AP）全球负担的最新估计，急性胰腺炎是导致胃肠道疾病住院的主要原因之一，其负担在全球范围内存在差异。

方法

我们利用2021年全球疾病负担研究（Global Burden of Disease Study 2021）的数据，获取了2000年至2021年间急性胰腺炎的发病率、死亡率以及年龄标准化发病率（ASIR）和年龄标准化死亡率（ASDR）。同时，我们还重点关注了与酒精使用相关的急性胰腺炎的ASDR。

结果

2021年，急性胰腺炎的病例数为275万例，死亡人数为122,420人。东欧地区的负担最重。2000年至2021年间，急性胰腺炎的年龄标准化发病率（ASIR）下降了0.25%（95%置信区间：–0.26%至–0.25%），年龄标准化死亡率（ASDR）下降了0.75%（95%置信区间：–0.90%至–0.59%）。然而，在低社会经济指数（SDI）国家、低-中等SDI国家以及中等SDI国家，急性胰腺炎的年龄标准化发病率有所上升（分别上升了0.06%、0.19%和0.14%）。在全球范围内，204个国家中有65个国家的急性胰腺炎负担有所增加。与酒精相关的急性胰腺炎的年龄标准化死亡率在全球范围内有所下降，但在低SDI国家、低-中等SDI国家和中等SDI国家却有所上升（分别上升了1.48%、1.63%和0.75%）。

结论

急性胰腺炎的全球负担显著增加，影响了三分之一的国家，尤其是那些社会经济发展水平较低的国家，这需要采取措施来降低其风险因素，其中酒精消费是一个重要的风险因素。

部分内容摘录

数据来源

本研究使用2021年全球疾病负担研究（GBD 2021）的数据集，评估了2000年至2021年间204个国家和地区急性胰腺炎的全球、区域和国家级负担。GBD数据库是公开可用的，因此无需机构审查委员会批准、伦理审查或研究参与者的同意。数据通过GlobalHealth Data Exchange查询工具获取（http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool），该工具由健康指标研究所（Institute for Health Metrics and）维护。

急性胰腺炎的全球负担

2021年全球估计有275万例急性胰腺炎病例和122,420例死亡病例。2000年至2021年间，急性胰腺炎的发病率增加了41.01%，死亡率增加了41.78%（图1 A和B）。2021年，急性胰腺炎的年龄标准化发病率为每10万人32.81例（95%置信区间：28.85至37.38例），年龄标准化死亡率为每10万人1.45例（95%置信区间：1.30至1.67例）（表1和图1 C和D）。2000年至2021年间，急性胰腺炎的年龄标准化发病率和年龄标准化死亡率分别下降了0.25%（95%置信区间：–0.26%至–0.25%）和0.75%（95%置信区间：–0.90%至–0.59%）。

讨论

通过使用大规模的2021年全球疾病负担研究数据集，本研究突显了急性胰腺炎在全球范围内的严重负担及其时间趋势。2021年，新增急性胰腺炎病例275万例，死亡人数为122,420人。大多数地区和SDI类别的急性胰腺炎发病率和死亡率均呈现非均匀下降趋势。尽管全球急性胰腺炎的发病率和死亡率有所下降，但在社会经济发展水平较低的国家（包括低SDI、低-中等SDI和中等SDI国家），这些指标仍呈上升趋势。

结论

总体而言，虽然急性胰腺炎的全球负担趋于下降，但在社会经济发展水平较低的国家中，这一负担却显著增加。全球近三分之一的国家的急性胰腺炎发病率仍在上升。此外，与酒精相关的急性胰腺炎的死亡率在这些社会经济较低的地区也有所增加。因此，公共卫生部门需要加强努力，特别是要减少酒精消费等风险因素。

潜在的利益冲突

Wallace博士曾担任Cosmo/Aries Pharmaceuticals、Verily、Boston Scientific、Endiatx、Intervenn、AlphaMed UAE和Fujifilm的顾问；获得了Fujifilm、Boston Scientific、Olympus、Medtronic、NinePoint Medical和Cosmo/Aries Pharmaceuticals的研究资助；持有Virgo Inc的股票/股票期权；代表Mayo Clinic为Boston Scientific和Microtek提供咨询服务；并从Boston Scientific和Cook Medical获得了少量款项及食品和饮料。Dr

致谢

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