晚年关键事件中的抑郁轨迹：来自英国老龄化纵向研究的结果

本研究基于英格兰长生命周期队列数据，分析了退休、丧偶等五类老年期关键事件对50-69岁人群抑郁轨迹的影响，发现丧偶、退休及非跌倒入院后抑郁风险显著降低，其他事件无影响，强调伴侣状况对心理健康的重要性。

　　

摘要

背景

晚年生活中会经历许多关键事件，如退休、丧亲、照料他人、患上长期疾病以及住院治疗。这些事件可能会扰乱老年人的生活，进而影响他们的心理健康，但关于这些事件与抑郁之间的关系，现有研究结果并不一致。

研究目的

研究英格兰50至69岁人群中，关键事件对抑郁发展轨迹的影响。

研究方法

我们的样本来自英格兰老龄化纵向研究（English Longitudinal Study of Ageing）的第一波调查（2002/2003年），共纳入6890名50至69岁的受访者，并跟踪至第九波调查（2018/2019年）。我们使用包含八个项目的流行病学研究中心抑郁量表（Center for Epidemiological Studies Depression scale）来评估抑郁情况。晚年关键事件包括退休、配偶/伴侣去世、成为无偿照料者、患上限制性的长期疾病以及因跌倒或其他原因住院。我们采用分段混合效应逻辑回归模型（piecewise mixed-effects logistic regression models）来分析每个事件前后抑郁发展轨迹的变化。

研究结果

研究发现，配偶去世、个人退休以及因非跌倒原因住院后，抑郁发展轨迹出现统计学上的显著改善：抑郁发生的概率分别降低了48%（比值比：0.52（95%置信区间：0.44–0.61））、15%（0.85（0.78–0.92）和4%（0.96（0.94–0.99））。而患上限制性长期疾病、成为无偿照料者，或因配偶退休或跌倒住院后，抑郁发展轨迹没有明显变化。

结论

研究结果表明，英格兰老年人在面对关键晚年事件时表现出一定的心理韧性。在事件发生后为老年人提供心理健康支持仍然十分重要，尤其是通过识别高风险人群来实施更广泛的预防策略。研究结果还强调了配偶/伴侣状况对个人心理健康的重要影响。

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