在生命旅程的终点,如何为患者及其家人提供身体、心理、社会和精神层面的全面照护,是缓和医疗(Palliative Care)领域的核心使命。然而,在临床实践中,对逝者离世后遗属所经历的复杂情感历程的关注,往往容易被忽视。丧亲之痛并非线性过程,其中交织着对逝者的爱、巨大的失落感以及对生命意义的重新探寻。传统的悲伤阶段理论有时难以充分捕捉这种情感的流动性与独特性。因此,深入理解丧亲者的内在世界,探索爱与记忆在死亡发生后的存在形式,对于完善全人关怀模式、提升生命末期的照护质量具有至关重要的意义。正是为了回应这一需求,Miguel Juliao在《Palliative and Supportive Care》上发表了题为“Where the light lingers”的诗歌体研究。本研究主要采用质性研究中的文学表达(诗歌创作)作为方法学工具。研究者通过凝练的语言和意象,构建了一个关于丧亲、爱与记忆的深度叙事。虽然没有涉及具体的实验技术或样本队列操作,但其方法论本质上是基于现象学的洞察,旨在捕捉和呈现丧亲体验的核心本质。诗歌本身作为数据分析和结果呈现的整合体,直接传达了研究者的发现。爱并未终结研究开篇即挑战了“分离即终结”的普遍认知。当物理上的牵手结束(“when your hand let go”),爱并未随之消逝,而是进入一种悬置状态(“it paused”)。这种状态被比喻为风中摇曳的烛火(“like a candle flickering in wind”),在明灭之间徘徊,象征着爱在丧失后的不确定性与持续的潜能。这表明,在丧亲体验中,情感联结具有强大的韧性,其形态可能发生转变,但并未轻易消亡。死亡的寂静来临研究描述了死亡降临的非戏剧性特征。“Death came quietly, no grand trumpet”,强调死亡常常是在静谧中发生,只有呼吸归于寂静(“the hush of breath folding into silence”)。甚至环境(“Even the walls listened”)也参与了这种深刻的静默,突出了死亡事件的日常性和其带来的巨大虚空感。这反映了临终时刻的真实性,远离宏大的叙事,更注重个体化的、私密的体验。爱的持续存在与残酷研究核心结论之一是爱在逝者离去后的顽固存在性。“Love is cruel like that. It stays.” 爱具体化于日常生活的细微之处:它“沉睡在毛衣里”(“sleeps in your sweaters”),在空椅上陪伴生者(“sits with me in empty chairs”),在就寝时呼唤生者,却又转向逝者不在的一侧(“rolls over to where you're not”)。这种无处不在的提醒,既是慰藉也是痛苦的来源,揭示了丧亲之痛的复杂性——爱本身成了悲伤的载体。死亡与爱:被锁的门与钥匙研究提出了一个强有力的隐喻:某些夜晚,死亡如同一扇门下透出光线的锁住的门(“death feels like a locked door with light beneath it”),而爱则是生者不知如何使用的钥匙(“Love, the key I don't know how to turn”)。这形象地说明了丧亲者可能感受到的困境:明知某种延续的联结或意义(门后的光)存在,却因悲伤和迷失而暂时无法找到通达的途径。爱是关键的资源,但运用它需要时间和支持。承载:在记忆与生活中延续最终,研究指出了积极应对的可能路径——“Still, I carry you”。这种承载不是沉溺于悲伤而“溺毙”(“without drowning”),而是将记忆融入日常生活,如“在诗歌里,在晨咖啡中,在柔软的疼痛里”(“in poems, in morning coffee, in the soft ache”)。这体现了一种意义的重构和持续的联结,表明生者可以通过将逝者整合进当下的生命体验中来应对损失。结论:爱对死亡的超越研究最终强调,“even death cannot undo what love insisted on becoming.” 死亡无法撤销爱已然确立的关系和意义。在缓和医疗的语境下,这一结论至关重要。它肯定了丧亲后情感工作的价值,鼓励照护者认可并支持丧亲者维持与逝者的联结,而不是急于让他们“放下”。这为缓和医疗中的丧亲关怀(Bereavement Care)实践提供了深刻的方向指引:关注点应从单纯的“缓解悲伤”扩展到“支持意义的延续与爱的转化”,从而真正实现全人、全家的关怀。本研究由Miguel Juliao(Email: migueljuliao@gmail.com)完成,作者单位位于葡萄牙阿马多拉(Cuidados Paliativos, Equipa Comunitária de Suporte em Cuidados Paliativos PalCo, Amadora, Portugal)。论文发表于《Palliative and Supportive Care》期刊,引用格式为:Juliao M (2025) Where the light lingers. Palliative and Supportive Care 23, e190, 1. https://doi.org/10.1017/S1478951525101053。