等长松弛技术与盆底松弛运动在治疗排便失调女性中的效果比较：一项对照试验

盆底肌训练联合等长放松术改善女性排便困难效果分析。研究纳入42例女性排便困难患者，分为PIR组（n=21）和PFRE组（n=21），每组接受8次治疗。结果显示PIR组在改善排便时间（缩短更显著）、疼痛评分（VAS降低更明显）、生活质量（PAC-QOL改善更优）及盆底肌松弛活动（p<0.001）方面均优于PFRE组。而PFRE组在盆底肌收缩活动（p=0.011）方面优于PIR组，但对性功能指标无显著影响。

　　

摘要

目的

本研究旨在探讨等长后放松（PIR）技术和盆底肌肉放松练习（PFRE）对疾病症状的影响，并对这两种方法进行比较。

方法

42名患有便秘性排便障碍（DD）的女性被随机分为PIR组（n=21）和PFRE组（n=21），每组均接受8次治疗。在基线时以及第2周和第4周结束时，分别评估了便秘严重程度（便秘严重程度量表-CSI）、排便时和排便后的疼痛强度（视觉模拟量表-VAS）、排便时间、生活质量（便秘生活质量问卷-PAC-QOL）、盆底肌肉功能（肌电图-EMG）、性功能（女性性功能指数-FSFI）以及便秘对盆底功能的影响（盆底功能影响问卷-简表-PFIQ-7）。

结果

两组患者的排便时间、排便时和排便后的疼痛强度、CSI评分、PAC-QOL评分以及盆底肌肉的放松活动均有所下降（p<0.001），其中PIR组的下降幅度更大（p<0.001）。PFRE组的盆底肌肉收缩活动有所增强（p=0.011），但在第二周和第四周时两组之间没有显著差异（p>0.005）。PIR组的满意度评分没有显著变化，而PFRE组的性欲、性兴奋、润滑情况以及满意度评分也没有显著变化（p>0.005）。PIR组的FSFI总分（p=0.001）、性欲（p=0.005）、性兴奋（p=0.004）、润滑情况（p=0.012）、性高潮（p=0.020）和满意度（p=0.042）评分均高于PFRE组。PIR组的PFIQ-7总分（p<0.001）、结直肠-肛门影响问卷（p<0.001）和盆器官脱垂影响问卷（p=0.002）评分也显著降低。

结论

PIR和PFRE可能对缓解便秘性排便障碍女性的症状和提高生活质量有效，其中PIR可能具有更大的益处。