超越讲台：一种德尔菲方法，旨在为教练提供实用策略，帮助他们识别并支持运动员的心理健康

《Journal of Sports Sciences》：Beyond the podium: A Delphi approach aimed at empowering coaches with practical strategies to identify and support athlete mental health

本研究采用改良德尔菲法，通过三轮专家匿名调查，整合教练、运动员、心理学家及支持人员意见，形成53项共识，涵盖教练职责、转介流程、心理健康计划及培训体系，旨在提升澳大利亚高绩效体育中教练识别和转介运动员心理健康问题的能力。

　　在竞技体育领域，运动员的心理健康问题日益受到关注。研究表明，参与有组织的体育活动通常与提升心理健康水平相关，然而，高水平运动员由于面临特定的压力源，如复合性伤病、不适应行为等，其心理健康风险也相应增加。这些问题不仅影响运动员的竞技表现，还可能对他们在职业生涯结束后的整体生活质量产生深远影响。鉴于教练与运动员之间的密切关系，教练在识别运动员心理健康状况并引导其寻求专业帮助方面具有独特的优势。因此，建立一套系统化、专业化的指导原则，以支持教练在运动员心理健康支持中的角色，显得尤为重要。

本研究旨在通过专家共识的方法，探讨如何帮助教练识别运动员的心理健康问题，并制定合理的转介策略，以确保运动员能够获得适当的帮助。研究采用了改良的德尔菲法（Delphi method），通过三轮匿名的专家咨询，以减少群体意见对结果的潜在影响。参与研究的专家来自不同的子群体，包括教练、运动员、心理学家以及运动支持人员。这些专家在高水平体育环境中扮演着不同的角色，且经常与教练和运动员有直接的互动，因此他们的观点具有独特性和互补性。研究共邀请了191名专家参与，最终有114人（59.7%）完成了所有三轮的调查，其中支持人员占比最高（41%），而运动员参与比例最低（15%）。研究参与者以男性为主（52%），平均在高水平体育领域拥有11年的从业经验（标准差为7.8）。值得注意的是，有39%的参与者表示他们从未接受过任何形式的心理健康培训，其中96%的人认为他们并未接受过相关培训。

研究第一阶段通过问卷收集了专家们对教练在运动员心理健康支持中的角色和责任的初步看法。结果显示，97%的参与者认为，澳大利亚体育网络中的教练应承担支持运动员心理健康的责任，但仅有83%的参与者表示他们对自己是否有能力支持运动员的心理健康感到自信。这一发现凸显了教练在心理健康支持方面的知识和技能缺口。在具体实践中，教练们倾向于通过在线系统、直接观察以及与运动员家庭的交流来监控运动员的心理状态。此外，大多数参与者认为，心理健康培训应根据每位教练的具体情况进行定制，而非一刀切的方式。

在第二阶段，研究团队基于第一阶段的定性分析，对问卷内容进行了调整和补充，形成了第二轮问卷。参与者被要求对各项陈述进行五点李克特量表评分，从“强烈不同意”到“强烈同意”。这一阶段的调查结果表明，达成共识的项目需要达到80%以上的同意率。在第三轮调查中，研究团队进一步优化了陈述内容，确保共识的形成更加精确和全面。最终，研究共获得53项达成共识的建议，涵盖四个主要领域：教练的角色与责任、转介流程、运动员心理健康计划以及心理健康培训与提升。

研究结果强调了教练在运动员心理健康支持中的关键作用。教练不仅需要具备识别运动员心理健康问题的能力，还需要在日常训练中营造一个积极的心理支持环境。这种环境可以通过鼓励运动员的自主性和主动性、建立开放的沟通渠道、关注运动员与团队之间的互动以及促进运动员在训练和生活之间保持平衡来实现。此外，研究还指出，教练在发现运动员存在心理健康问题时，应采取主动的转介措施，将运动员引导向专业的心理健康支持人员。在非紧急情况下，教练应提供相关资源信息，让运动员自主选择是否接受帮助，从而尊重其个人意愿和自主性。

在转介流程方面，研究建议教练在发现运动员有心理健康问题时，应首先将其转介给体育组织内的心理健康和参与支持团队。这种做法不仅有助于及时干预，还能够为运动员提供持续的支持。此外，研究指出，被动转介在非紧急情况下尤为重要，它允许运动员在不被强迫的情况下自行决定是否寻求帮助，从而维护其自主性。然而，尽管这种转介方式被广泛认可，但研究也发现，当前的资源和工具在支持运动员心理健康方面仍存在不足，尤其是在转介之前如何提供有效支持的问题上。

运动员心理健康计划的制定是研究的另一个重点。研究建议，这些计划应在运动员签约时开始制定，并由运动员本人与具备心理健康专业知识的团队共同参与。同时，这些计划应定期评估和调整，以适应运动员的不同发展阶段和需求。此外，研究还指出，虽然心理健康计划应优先考虑那些已有心理健康问题的运动员，但也不能忽视预防和促进心理健康的重要性。因此，心理健康计划应涵盖所有运动员，以确保他们在整个职业生涯中都能获得必要的支持。

心理健康培训与提升是研究提出的另一项重要建议。研究强调，教练和运动支持人员需要接受系统化、有针对性的心理健康培训，以提高他们的心理健康素养。这种培训应由心理学家或心理健康教育者提供，并结合实际的体育情境进行设计。此外，研究还建议，培训应具有一定的灵活性，允许教练根据自身的时间安排选择培训日期，并鼓励基于同伴的培训和指导，以增强学习效果。这些培训方式不仅能够帮助教练更好地识别和应对运动员的心理健康问题，还能促进他们与运动员之间的有效沟通和支持。

研究的成果具有重要的实践意义。通过形成共识，研究为体育组织提供了具体的指导原则，帮助教练在日常工作中更好地支持运动员的心理健康。这些原则不仅涵盖了教练的角色和责任，还涉及了转介流程、心理健康计划的制定以及培训的实施。这些内容可以作为开发相关资源的基础，以增强教练在识别、支持和转介运动员心理健康问题方面的能力和信心。

然而，研究也存在一定的局限性。尽管参与者在三轮调查中保持了较高的参与率，但样本的选取方式可能存在偏差。由于研究采用的是目的性抽样和自我推荐的方式，样本可能无法完全代表所有类型的体育从业者，尤其是在教练和运动员群体中。此外，研究样本的规模可能影响结论的普遍适用性。因此，未来的研究应考虑扩大样本量，特别是增加运动员和教练的参与比例，以提高研究结果的外部效度。

另外，研究中关于心理健康培训的调查可能引发一些误解。部分参与者可能将“接受过心理健康培训”理解为完成心理学学位，而非参与更广泛的心理健康教育项目，如心理健康急救培训。这种理解偏差可能导致对培训参与情况的统计结果不够准确。因此，未来的研究应更加明确培训的定义和内容，以确保数据的准确性和代表性。

总体而言，本研究通过专家共识的方法，为教练在运动员心理健康支持中的角色提供了系统化的指导。研究不仅强调了教练在识别和转介心理健康问题中的关键作用，还提出了具体的实践建议，包括制定心理健康计划、提供心理健康培训以及营造积极的心理支持环境。这些成果为体育组织提供了重要的参考，有助于构建一个更加支持性的体育环境，以促进运动员的整体健康和表现。未来的研究应进一步探索这些策略的有效性，并通过实际的试点项目来验证其应用效果。此外，体育组织应考虑为所有涉及运动员日常训练的人员提供必要的心理健康培训和支持，以确保运动员能够在心理和生理层面都获得最佳的发展条件。