2021-2025年美国炎症性肠病患者先进疗法使用趋势

《Journal of Crohn's and Colitis》：Trends in Utilization of Advanced Therapies in Patients with Inflammatory Bowel Diseases in the USA, 2021-2025

溃疡性结肠炎和克罗恩病患者先进疗法使用趋势分析，发现Upadacitinib和IL-23p19拮抗剂使用率显著上升，而TNF拮抗剂下降，vedolizumab和S1P调节剂稳定。基于电子健康记录数据的研究揭示了2021-2025年间美国IBD治疗的新动向。

　　

摘要

背景与目的

自2021年以来，已有七种属于三类新疗法的先进治疗方法被批准用于治疗炎症性肠病（IBD）。我们研究了2021年以来美国这些先进疗法的使用趋势。

方法

利用来自71个美国医疗系统的去标识化电子健康记录数据，我们通过Prais-Winsten回归分析方法，研究了2021年至2025年间溃疡性结肠炎和克罗恩病患者使用不同先进疗法的季度变化趋势。

结果

在11,093名接受先进疗法治疗的溃疡性结肠炎患者中，我们观察到乌帕替尼（2025年第二季度使用率增加12.1%；p<0.001，与第一季度相比）、白细胞介素-23p19（IL23p19）拮抗剂（5.5%；p=0.03）和乌司他尼单抗（9.5%；p=0.04）的使用率上升，而肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂的使用率下降（34.5%；p=0.003）；维多利珠单抗的使用率保持稳定（33.6%；p=0.17），鞘氨醇-1磷酸受体调节剂的使用率也有所下降（1.6%；p=0.28）。在15,951名接受先进疗法治疗的克罗恩病患者中，我们观察到IL23p19拮抗剂（2025年第一季度使用率增加15.0%；p=0.003）和乌帕替尼（5.9%；p<0.001）的使用率上升，而TNF拮抗剂（50.2%；p=0.001）和乌司他尼单抗（13.5%；p<0.001）的使用率下降。

结论

IBD患者先进疗法使用的当前趋势表明，乌帕替尼和抗白细胞介素类药物的使用量增加，而TNF拮抗剂的使用量则有所下降。

在新标签页中打开下载幻灯片