影响以患者为中心的沟通技巧的因素，以及患者、非正式护理人员和/或医疗专业人员在决策过程中参与的机会：一项系统评价

癌症患者决策参与需多层级干预：系统综述分析52项研究，指出个体知识、语言能力及医护人员培训不足是主要障碍，建议强化医护人员技能与医患关系，并需跨文化研究验证效果。

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摘要 通俗语言总结

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背景

癌症患者及其护理人员在决策过程中的积极参与，以及高质量的沟通，在以患者为中心的癌症管理中至关重要。尽管已经确定了许多影响患者沟通和决策参与的因素，但哪些因素最为普遍和关键仍不清楚。

目的

从癌症患者、非正式护理人员和/或医疗专业人员的角度，确定有助于实现高质量以患者为中心的沟通和决策参与的因素。

方法

本研究进行了系统性回顾，使用了9个数据库来检索2010年至2023年2月17日期间发表的原始研究文章，并在2023年12月13日进行了更新。采用混合方法评估工具（版本18）对方法学质量进行了评估。社会生态学沟通模型被用作分析结果的框架。

结果

共纳入了52项研究。最常被提及的因素主要体现在个体、人际和社会层面。虽然患者缺乏知识和语言能力是常见的个体层面障碍，但据2016年及以后的研究报道，专业人员的知识不足和培训不足是关键且普遍存在的专业层面障碍。为了克服这些因素，提高专业人员的知识水平、沟通技巧以及与患者的关系至关重要。

结论

识别障碍和促进因素有助于制定策略来克服这些障碍，从而提高患者参与临床沟通的程度。

实践意义

这些发现可以指导开发提升医患沟通技巧的项目。需要进一步的跨文化研究来了解文化对沟通效果和决策参与的影响。

通俗语言总结 一项系统性回顾研究了从患者、护理人员和医疗专业人员的角度来看影响癌症护理中沟通和决策的因素。通过对52项研究的分析，发现个体、人际和社会因素都会影响沟通质量。主要障碍包括患者缺乏知识和语言技能，以及医疗专业人员培训不足和知识欠缺。提高专业人员的沟通技巧和与患者的关系至关重要。这些见解可以为提升患者参与临床沟通的策略提供依据。该研究建议开发相关项目以改善沟通技巧，并呼吁开展更多跨文化研究以了解文化对沟通和决策的影响。

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