在鼻部无创机械通气中，使用检查表预防早产儿面部、鼻腔和头部压力损伤的有效性：一项准实验研究

《The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing》：Effectiveness of Using Checklist in Preventing Facial, Nasal and Head Pressure Injuries in Preterm Infants in Nasal Noninvasive Mechanic Ventilation: A Quasi-Experimental Study

本研究探讨预产儿鼻内机械通气（NIMV）使用检查表预防面部、鼻腔及头部压伤的效果。将104名婴儿分为干预组（n=52）和对照组（n=52），干预组按检查表执行NIMV操作。结果显示干预组鼻尖、鼻中隔等压伤评分显著低于对照组（P<0.05），证实检查表有效降低压伤严重程度，改善皮肤状况。

　　

摘要

背景：

非侵入性机械通气（NIMV），在采用同步间歇性强制通气、持续正压通气或患者触发通气模式时，已知会导致早产儿出现面部、鼻腔、头部和皮肤压力损伤。

目的：

本研究的目的是探讨使用检查表来预防接受鼻部NIMV治疗的早产儿出现面部、鼻腔和头部压力损伤的有效性。

方法：

该研究采用准实验方法对接受NIMV治疗的早产儿进行了研究。样本共包括104名婴儿，其中干预组52名，对照组52名。干预组婴儿的所有NIMV操作步骤均按照检查表进行。检查表涵盖了以下内容：(1) 通气设备的准备和导管放置；(2) 护理；(3) 监测和评估。

结果：

干预组和对照组在鼻尖、鼻中隔、鼻内、上唇以及左右脸颊的压力损伤评分上存在统计学上的显著差异（P < 0.05）。

结论：

按照检查表执行所有NIMV操作步骤可以有效预防早产儿面部、鼻腔和头部的压力损伤，并减轻损伤的严重程度。

对实践的启示：

建议使用涵盖通气设备准备、导管放置、护理、观察和评估步骤的检查表，以预防早产儿在鼻部NIMV支持下的面部、鼻腔和头部压力损伤，同时减轻损伤的严重程度并改善皮肤状况。