增殖标志物（Ki-67、PHH3）在前列腺癌中ERG转位与雄激素受体表达相互关系中的预测价值

《Pathology - Journal of the RCPA》：Prognostic relevance of proliferation markers (Ki-67, PHH3) within the cross-relation of ERG translocation and androgen receptor expression in prostate cancer

前列腺癌中PHH3和Ki-67作为预后标志物的研究。通过免疫组化检测640例根治性前列腺切除术标本，发现Ki-67（3.40%）和PHH3（0.0152%）与Gleason评分、pT分期、AR表达显著相关。Cox回归和Kaplan-Meier分析显示，中位Ki-67及PHH3 90百分位数与生化复现期显著相关。在ERG易位阴性及高AR表达ERG易位阳性亚组中，PHH3和Ki-67的预后价值显著增强。

　　

摘要

摘要：我们评估了有丝分裂相关标志物磷酸化组蛋白H3（PHH3）和Ki-67在前列腺癌中的预后价值，特别是它们与ERG状态和雄激素受体（AR）表达之间的关系。

在640例接受根治性前列腺切除术的患者中，通过免疫组化方法检测并数字化量化了PHH3和Ki-67的表达水平。结果与临床病理参数（包括生化复发时间）进行了相关性分析。PHH3和Ki-67的预后价值通过Cox回归分析和Kaplan–Meier统计方法进行了评估。

在前列腺癌中，Ki-67和PHH3的平均表达率分别为3.40%（95%置信区间：3.16–3.63%）和0.0152%（95%置信区间：0.0112–0.0191%）。

Ki-67与Gleason评分、pT分期、切缘状态及AR表达显著相关，而PHH3与Gleason评分和pT分期也显著相关。对生化复发时间的单变量分析显示，中位Ki-67表达率和第90百分位的PHH3表达率具有显著的预后价值。值得注意的是，在根据AR表达和ERG转位对患者进行亚组分层后，PHH3和Ki-67这些增殖标志物的预后预测能力在ERG转位阴性以及高水平AR表达的前列腺癌患者中显著增强。

正如预期的那样，PHH3和Ki-67这些增殖标志物可以预测前列腺癌的不良预后，并且在特定的分子亚型（ERG阴性或AR阳性）中具有尤为显著的预后价值。