胃型宫颈内瘤变中的泡沫腺变化

《Pathology - Journal of the RCPA》：Foamy gland changes in gastric-type endocervical neoplasia

本研究首次报道4例胃型子宫颈内新生物（3例浸润性，1例原位），30%-80%肿瘤细胞呈泡沫样改变。患者平均56.5岁（45-66岁），3例宫颈细胞学发现异常腺细胞，免疫组化MUC6阳性、p16阴性，HPV检测阴性。1例混合型腺癌中仅胃型成分表达MUC6，且p16和HPV18阳性。该研究扩展了胃型病变的形态学范围及FG特征涉及的解剖部位。

　　

摘要

摘要：泡沫状腺体（Foamy Gland, FG）改变是一种在前列腺和胰腺腺癌中最常见的形态学改变，其特征是细胞胞质中出现明显的微空泡化，而细胞核外观通常较为平淡。据我们所知，泡沫状腺体改变尚未在内宫颈肿瘤中被描述过。我们报告了4例患有胃型内宫颈肿瘤的患者（3例为浸润性肿瘤，1例为原位癌），在这些患者的肿瘤细胞中，30%–80%的细胞存在泡沫状腺体改变。患者的平均年龄为56.5岁（范围45–66岁），其中3例患者还有性交后出血的症状，宫颈细胞学检查发现非典型腺体细胞。3例病例表现为纯胃型表型，并伴有良性的胃型改变，包括幽门化生、隧道样结构以及/或小叶状内宫颈腺体增生。这些病例在免疫组化检测中MUC6呈阳性，p16呈阴性，未检测到HPV。1例腺癌具有混合组织学特征，同时包含普通型内宫颈癌和胃型腺癌：只有后者表达MUC6，且该病例的p16和HPV18均为阳性。本报告扩展了胃型内宫颈病变的形态学范围，以及可能发现具有泡沫状腺体特征的肿瘤的解剖部位。