年轻女性和男性在运动过程中，心率变异性及压力反射敏感性的重复性作为评估心脏自主功能的指标

《European Journal of Applied Physiology》：Repeatability of heart-rate variability and baroreflex sensitivity as metrics of cardiac autonomic function during exercise in young females and males

心血管压力反射敏感度与心率变异性指标在中等和剧烈运动强度下均表现出良好的日内重复性，性别间HRV指标重复性存在差异，支持其在临床和运动人群中的应用检测。

　　

摘要

目的

我们研究了健康年轻男性和女性在双强度骑行协议中，心迷走神经压力反射敏感性（BRS）和心率变异性（HRV）指标的日间重复性。

方法

40名年轻人（20名男性，20名女性；年龄：18–31岁）在不同的日子里分别完成了两次随机安排的躺姿骑行训练，训练强度分别为中等强度（50%心率储备 [HRR]）和高强度（80% HRR）。使用半卧位测得的RR间期和逐次心跳的收缩压数据，对HRV指标和自发性BRS进行了2分钟间隔的分析。通过变异系数（CV）、类内相关系数（ICC）以及Bland–Altman图（含95%一致性界限）来评估BRS和HRV指标的重复性。

结果

BRS的整体日间重复性表现良好至优秀，且在性别和训练强度之间没有显著差异（女性：50% HRR时CV=14%，ICC=0.86，95%置信区间为-1.85至1.48 ms/mmHg；80% HRR时CV=20%，ICC=0.86，95%置信区间为-2.24至1.98 ms/mmHg；男性：50% HRR时CV=15%，ICC=0.82，95%置信区间为-2.10至1.78 ms/mmHg；80% HRR时CV=22%，ICC=0.77，95%置信区间为-2.69至2.07 ms/mmHg）。与迷走神经相关的HRV指标（高频功率、SD1、SDNN）也表现出良好的日间重复性，并且高强度训练对其没有影响，但女性的SD1和SDNN重复性低于男性（女性：CV约为20–25%，ICC为0.70–0.85；男性：CV约为15–20%，ICC为0.75–0.90）。连续差异的均方根值显示HRV指标的重复性最高，且在性别和训练强度之间没有差异（CV约为13–16%，ICC约为0.90）。

结论

BRS和与迷走神经相关的HRV指标在骑行过程中具有较好的重复性，无论训练强度或性别如何，这支持了它们在临床和活跃人群中用于检测心脏自主神经变化的潜力。

临床试验注册ID

NCT06617117。