重性精神疾病共病躯体疾病的高风险机制：基因组精神病学队列的启示

《Journal of Psychiatric Research》：Understanding and Characterizing the Higher Rates of Medical Comorbidities in Serious Mental Illness

本综述基于基因组精神病学队列（GPC）大数据，系统揭示了精神分裂症（SZ）和双相情感障碍（BD）患者罹患心血管代谢疾病及癌症的风险显著增高（OR 1.61-3.14）。研究深入探讨了生物心理社会模型框架下，疑似酒精使用障碍（pAUD）、烟草使用障碍（pTUD）、祖先起源和性别等因素对共病风险的交互影响，为精神疾病共病的精准防控提供了重要循证依据。

　　

结果亮点

总体样本量如表1所示：伴有或不伴精神病性症状的双相情感障碍（BD）组5,577例，精神分裂症（SZ）组8,188例，对照组（CON）10,850例。BD组和CON组的男女比例较为接近，女性分别占50.80%和54.67%。SZ组的女性比例明显较低，为33.65%，但所有分析均已对性别因素进行校正以排除潜在偏差。尽管我们对样本进行了缩减...

讨论

本研究在大型多种族样本——基因组精神病学队列（GPC）中，揭示了重性精神疾病（SMI）患者相较于对照组具有更高的躯体疾病共病率。我们的发现表明，SMI患者表现出心脏病、高血压、高血糖、高胆固醇和癌症的患病风险均显著升高。同时，我们发现BD患者在某些共病上的风险甚至高于SZ患者...

作者贡献声明

Carlos N Pato: 文稿审阅、监督、资源、方法学、研究实施、资金获取、概念化。

Michele T Pato: 文稿审阅、初稿撰写、监督、资源、方法学、研究实施、资金获取、概念化。

Megan Cooke: 初稿撰写、形式分析。

Mohammed Farooqui: 文稿审阅、初稿撰写、概念化。