迈向骨折影像新时代：零回波时间MRI与CT在桡骨远端关节内骨折中的对比研究——一项概念验证研究

《Information Processing in Agriculture》：“Toward a New Era in Fracture Imaging: Zero Echo Time MRI vs CT in Intra-Articular Distal Radius Fractures — A Proof-of-Concept Study”

本推荐语：这项前瞻性研究首次验证了零回波时间磁共振成像（ZTE MRI）在桡骨远端关节内骨折评估中的价值。研究表明ZTE MRI在骨折分型（AO/OTA、Fernandez分类）、关节受累判断和治疗决策方面与计算机断层扫描（CT）具有高度一致性（κ值0.68-0.88），同时具备无辐射优势和软组织评估能力，为临床提供了新的影像学选择。

　　

^重点内容

^方法

这项前瞻性对比研究在一家三级医疗转诊中心开展，时间跨度为2023年8月至2025年1月。研究连续纳入符合资格标准的急性腕部创伤患者。在获得知情同意后，所有参与者在受伤7天内同步完成CT和ZTE MRI检查，以最大限度降低骨折移位的风险。

^结果

研究共纳入28名患者，其中男性占比46.4%。平均年龄为55.36±15.28岁（范围25-83岁）。CT与ZTE MRI检查的平均间隔时间为0.93±1.69天（范围0-7天）（见表1）。

在外科医生评估中，根据AO/OTA分型最常见骨折类型为C1-C2，而放射科医生在两种影像模式中最常判定为C2-C3。Fernandez分型中3型是最常见的判定结果。定量参数显示...

^讨论

这项概念验证研究首次探索ZTE MRI在桡骨远端关节内骨折评估中的应用。结果表明ZTE MRI在骨折分类、关节内受累检测和治疗决策方面展现出与CT相当的诊断性能。两种影像模式在AO/OTA和Fernandez分类中均表现出高度一致性，观察者内和观察者间可靠性数值均达到既往文献报道水平。

^结论

ZTE MRI在桡骨远端关节内骨折的评估中展现出与CT相媲美的诊断效能，在骨折分类、关节受累判断和治疗决策方面具有高可靠性。作为一种无辐射且能同步评估软组织的影像模式，ZTE MRI在特定临床场景中有望成为CT的有前景的替代方案。