心脏收缩力调节：一种针对接受植入式心脏复律除颤器治疗的心力衰竭患者的新型辅助疗法

心脏收缩力调节联合植入式心律转复除颤器可改善射血分数降低型心力衰竭患者心功能、减少住院率及提升生活质量，但需进一步验证长期安全性和疗效。

　　

摘要

综述目的

本文旨在阐明心脏收缩力调节在心力衰竭治疗中的作用机制，总结支持将心脏收缩力调节与植入式心脏复律除颤器结合用于管理射血分数降低的心力衰竭的关键临床证据，并探讨这种联合疗法可能面临的挑战及未来应用前景。

最新研究结果

最新研究表明，心脏收缩力调节疗法可在不增加心肌耗氧量的情况下改善心室功能，促进舒张期和收缩期功能的恢复，增强心肌收缩力，并在药物难治性慢性心力衰竭中显示出显著疗效。此外，心脏收缩力调节显著改善了左心室功能，降低了住院频率，并提高了射血分数降低且QRS间期在120–149毫秒范围内的心力衰竭患者的生活质量。该疗法也可能成为阻止射血分数保持正常的心力衰竭进展的关键策略。将植入式心脏复律除颤器与心脏收缩力调节相结合，填补了射血分数降低的心力衰竭患者临床管理中的重要空白。这类患者符合左心室辅助装置的使用标准，但不符合心脏再同步治疗的条件，且无法从单独使用植入式心脏复律除颤器中获益。

总结

本综述表明，将心脏收缩力调节与植入式心脏复律除颤器结合使用，通过克服单一疗法的局限性，有望改善特定射血分数降低的心力衰竭患者的预后。这一联合策略可能为当前指南未能充分覆盖的患者提供有价值的治疗选择。然而，仍需进行进一步的严格临床研究以全面验证其长期疗效、安全性及最佳患者选择标准。这些发现强调了未来研究的重要性，以优化这种联合疗法的应用并扩大其证据基础，从而为射血分数降低的心力衰竭治疗指南提供依据。

图形摘要

（使用BioRender制作。Marina, T. (2025) https://BioRender.com/l82n523）

综述目的

本文旨在阐明心脏收缩力调节在心力衰竭治疗中的作用机制，总结支持将心脏收缩力调节与植入式心脏复律除颤器结合用于管理射血分数降低的心力衰竭的关键临床证据，并探讨这种联合疗法可能面临的挑战及未来应用前景。

最新研究结果

最新研究表明，心脏收缩力调节疗法可在不增加心肌耗氧量的情况下改善心室功能，促进舒张期和收缩期功能的恢复，增强心肌收缩力，并在药物难治性慢性心力衰竭中显示出显著疗效。此外，心脏收缩力调节显著改善了左心室功能，降低了住院频率，并提高了射血分数降低且QRS间期在120–149毫秒范围内的心力衰竭患者的生活质量。该疗法也可能成为阻止射血分数保持正常的心力衰竭进展的关键策略。将植入式心脏复律除颤器与心脏收缩力调节相结合，填补了射血分数降低的心力衰竭患者临床管理中的重要空白。这类患者符合左心室辅助装置的使用标准，但不符合心脏再同步治疗的条件，且无法从单独使用植入式心脏复律除颤器中获益。

总结

本综述表明，将心脏收缩力调节与植入式心脏复律除颤器结合使用，通过克服单一疗法的局限性，有望改善特定射血分数降低的心力衰竭患者的预后。这一联合策略可能为当前指南未能充分覆盖的患者提供有价值的治疗选择。然而，仍需进行进一步的严格临床研究以全面验证其长期疗效、安全性及最佳患者选择标准。这些发现强调了未来研究的重要性，以优化这种联合疗法的应用并扩大其证据基础，从而为射血分数降低的心力衰竭治疗指南提供依据。

图形摘要

（使用BioRender制作。Marina, T. (2025) https://BioRender.com/l82n523）