综述：ESR要点：面部疼痛影像学——欧洲头颈部放射学会实践建议

《European Radiology》：ESR Essentials: imaging of facial pain—practice recommendations by the European Society of Head and Neck Radiology

本综述由欧洲头颈部放射学会(ESR)权威发布，系统阐述面部疼痛的影像学评估策略。文章强调在排除口腔（特别是牙源性）病因后，选择性应用计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)探查结构性病因的重要性，为临床医生鉴别诊断特发性面部疼痛提供了关键路径。

　　

摘要

面部疼痛在医学文献中常被列为与头痛同等普遍的神经系统常见主诉。这两种情况的临床表现往往具有相似性。口面部疼痛综合征的诊断可依据《国际口面部疼痛分类》(ICOP)制定的标准进行。在许多情况下，详尽的患者病史和临床评估足以提示潜在的病因。然而，由于面部和口腔结构神经支配的复杂性，定位疼痛根源可能颇具挑战性。口腔，特别是牙齿部分，通常是口面部疼痛的主要来源。若排除了牙科问题，可采用头颈部计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)等影像学技术来辅助确诊。在某些情况下，疼痛可能被归类为特发性，这意味着即使采用先进的诊断方法也可能无法揭示其根本原因。面部疼痛的诊治对临床医生和放射科医生而言是一项日常挑战。

关键点

基于人群的研究显示口面部疼痛十分常见。

口腔通常是口面部疼痛的主要来源。

在临床评估后，当怀疑存在结构性病因时，可有选择地使用CT或MRI检查非牙源性的面部疼痛。