创伤相关回避模式的动态差异：自杀未遂者与非自杀未遂者的比较研究

《Journal of Affective Disorders》：Differential patterns of daily trauma-related avoidance among suicide attempters and non-attempters

本研究首次通过生态瞬时评估(EMA)揭示，相较于非自杀未遂者，有自杀尝试(SA)史的创伤暴露个体在经历日内创伤性闯入(intrusions)症状加剧时，会表现出更强的创伤相关回避行为。这一发现为理解创伤后应激障碍(PTSD)与自杀行为(STBs)共病机制提供了重要线索，表明回避行为可能是连接二者的跨诊断因素(transdiagnostic factor)。

　　

Highlight

参与者

从社区和本科心理学被试库招募的创伤暴露参与者（N = 96）被邀请参与当前研究。纳入标准如下：年满18周岁，且至少经历一次经临床医生核实的标准A创伤事件。参与者需要至少报告一种标准B（侵入性再体验）或标准C（回避）症状，以确保他们对创伤线索存在至少最低程度的反应性。

描述性统计与相关性

描述性统计和相关性见表1。PCL-5总分平均值与PTSD的临床临界值相当（M = 33.57, SD = 19.31; Weathers et al., 2013b）。大约三分之一的参与者报告了经核实的既往自杀企图（n = 24, 29.3%）。

模型构建

我们进行了模型比较，以评估允许个体在起点（即随机截距）和变化率（即随机斜率）上存在差异的模型，其拟合度是否优于仅包含随机截距的模型。

讨论

本研究是首批证明自杀未遂者与非自杀未遂者在创伤相关闯入和回避症状模式上存在差异的研究之一。结果部分支持了我们的假设：与非自杀未遂者相比，自杀未遂者在经历并发的创伤性闯入症状加剧时，表现出更强的创伤相关回避行为。出乎意料的是，这些创伤相关回避行为仅在非自杀未遂者的后续评估中得以维持，而在自杀未遂者中则未观察到这种滞后效应。

CRediT作者贡献声明

Brian J. Albanese: 写作 – 审阅和编辑，写作 – 初稿，可视化，项目管理，方法论，调查，形式分析，数据管理，概念化。Daniela Porro: 写作 – 审阅和编辑，写作 – 初稿。David Johnson: 写作 – 审阅和编辑，写作 – 初稿。Alexis Berry: 写作 – 审阅和编辑。Bryce Clausen: 写作 – 审阅和编辑。Norman B. Schmidt: 写作 – 审阅和编辑。

贡献者

每位作者都对本文做出了实质性贡献。Albanese博士提供了分析所需的数据，构思并执行了分析，构建了文章结构并撰写了手稿，并对各个部分进行了编辑。Porro女士撰写了引言草稿并对全文进行了编辑。Johnson先生撰写了方法部分草稿并对全文进行了编辑。Berry女士对稿件进行了编辑。Clausen先生对稿件进行了编辑。

利益冲突声明

Brian Albanese博士报告无竞争利益。Daniela Porro报告无竞争利益。David Johnson报告无竞争利益。Alexis Berry报告无竞争利益。Bryce Clausen报告无竞争利益。Norman B. Schmidt博士报告无竞争利益。

资助来源作用

这项工作部分得到了美国国立卫生研究院贷款偿还计划（L30MH127669；获奖者：Albanese）的支持。

未引用参考文献

Weathers et al., 2013a

利益冲突声明

作者报告无利益冲突。

致谢

作者无致谢。