基于锥形束CT的下颌切牙管与颏结节形态计量学分析及其在性别二态性判定中的应用

《Morphologie》：CT-based morphological and morphometric assessment of the mandibular incisive canal and genial tubercles for sexual dimorphism

本研究通过锥形束计算机断层扫描（CBCT）对下颌切牙管（MIC）和颏结节（GT）进行形态计量学分析，建立了巴西成人性别判定的新公式。研究发现MIC的判别效能（ROC曲线下面积AUC=0.829）优于GT（AUC=0.760），为法医齿科学中碎片化遗骸的鉴定提供了新方法。

　　

^研究亮点

^{研究设计、背景与伦理考量}

这项横断面研究遵循STROBE指南[24]。研究人员从匿名化的机构数据库中回顾性获取了300份21-50岁个体的锥形束计算机断层扫描（CBCT）数据。所有数据均获得塞阿拉联邦大学伦理委员会批准（批号1.757.620）。这些原本用于诊断的扫描数据由影像中心根据保管协议提供。

^结果

为评估研究可靠性，先由两名评估者（AFVA和LMK）在同一时间段内进行评估。通过组内相关系数（ICC）评估组内和组间一致性，结果显示ICC值>0.80且P<0.0001，表明具有高度可靠性[25]。

^讨论

比较分析显示，在性别判定方面，下颌切牙管（MIC）比颏结节（GT）具有更强的判别潜力。下颌骨作为唯一通过滑膜关节连接的面部骨骼，其活动范围广泛。在严重创伤事件中，下颌骨可能从颞下颌关节处与颅骨分离。下颌骨形态和尺寸的性二态性已得到充分证实，据报道其性别判定准确率在67%至84.2%之间[5,9,10]。

^结论

从形态学和形态计量学角度，本研究首次提出了基于锥形束CT（CBCT）测量下颌切牙管（MIC）和颏结节（GT）的性别判定新公式。结果表明，MIC模型的灵敏度、特异度和总体准确度均优于GT模型。这些发现凸显了锥形束CT在法医形态计量分析中的价值，特别是在涉及碎片化遗骸的案件中。