沙特阿拉伯一家三级医疗机构中602名因疑似肠绞痛就诊的患者的结直肠癌特征及诊断模式

本研究回顾性分析602例结直肠癌患者临床病理特征，发现男性30-49岁及女性50-69岁TVAs和腺癌发病率显著，不同诊断与活检部位及临床病史存在显著关联。

　　

摘要

研究目标

鉴于结直肠癌（CRC）发病率的高峰以及其多方面的特性，了解其区域流行病学和临床病理学特征至关重要。然而，由于高质量的区域特异性数据极度匮乏，我们旨在确定该疾病的患病率、在年龄和性别上的分布情况，识别常见的胃肠道病理特征，并探讨患者的临床病史、确诊结果与人口统计特征之间的关联。

研究方法

我们回顾性分析了602名患者的病历（时间跨度为2020年1月至2024年12月）。数据包括人口统计信息、诊断结果（如腺癌、伴有发育不良的管状绒毛状腺瘤[TVA]、发育不良、慢性活动性结肠炎、无恶性肿瘤、息肉或鉴别诊断）、活检类型以及相关的临床病史。研究采用了描述性统计方法和推断性检验（如卡方检验和Mann-Whitney U检验）。

研究结果

该研究群体中，男性占59.3%（n=357），女性占40.7%（n=245）。腺癌的发病率随年龄增长而上升，在50-69岁年龄段的男性中达到峰值（53.0%），在70-89岁年龄段的女性中达到峰值（84.2%）。TVA在30-49岁的男性中较为常见（28.0%），在50-69岁的女性中较为常见（36.1%）。总体而言，男性患腺癌（n=137 vs 95）和TVA（n=73 vs 59）的频率均高于女性。直肠乙状结肠活检是诊断腺癌的最常用方法（42.4%），而结肠活检则更常用于TVA的诊断（27.1%）。“无恶性肿瘤”的诊断比例在15-29岁年龄段最高（男性：65.4%，女性：64.7%）。表明“结肠肿瘤或息肉”的临床病史与腺癌（47.0%）和TVA（30.3%）之间存在显著关联。此外，诊断结果与活检类型之间以及临床病史与诊断结果之间也存在显著关联。

结论

本研究揭示了不同年龄和性别群体的结直肠癌特征：老年人群中肿瘤性疾病更为普遍，尤其是男性中腺癌的发病率更高；同时，不同诊断类型的活检部位也存在差异。这些发现支持实施有针对性的筛查措施，以制定更有效的诊断和早期治疗策略，这与该国的2030年发展愿景及联合国的可持续发展目标3相一致。