咖啡因摄入及其不良影响的认知：来自塔布克大学医学生的见解

《PLOS One》：Caffeine intake and awareness of its adverse effects: Insights from the medical students at the University of Tabuk

医疗学生咖啡因摄入现状及其对心理健康的影响分析。305名沙特阿拉伯Tabuk大学医学学生调查显示，81.3%存在咖啡因摄入，其中52%日摄入量超过安全阈值400mg。男性（OR10.6）、多用途摄入（如学业提升OR8.4）、习惯性摄入（OR4.6）显著增加高剂量摄入风险，但高认知水平（OR0.69）具有保护作用。每日摄入量与WHO-5心理健康评分呈显著负相关（r=-0.563）。研究建议加强医学教育中的咖啡因健康知识普及，建立针对性预防干预机制。

　　在现代社会，随着学习和工作压力的增加，咖啡因的使用变得越来越普遍。特别是在学生群体中，咖啡因的摄入常常被视为提高注意力、缓解疲劳和增强学习效率的一种常见方式。医学专业的学生由于其课程安排的高强度和长期的学术挑战，通常面临更大的心理压力。这种压力可能导致他们依赖咖啡因来维持清醒和专注，从而影响其身心健康。因此，研究医学学生咖啡因的使用情况、他们对咖啡因负面影响的认知程度以及这些因素如何影响他们的心理健康，具有重要的现实意义。

本研究针对沙特阿拉伯图瓦尔大学（University of Tabuk）的医学学生进行调查，旨在了解他们咖啡因的摄入频率、摄入量及其对心理健康的潜在影响。研究采用横断面调查方法，通过在线问卷收集数据，问卷内容涵盖学生的社会人口学特征、咖啡因摄入模式、对咖啡因副作用的认知以及心理健康状况的评估。研究结果显示，约81.3%的医学学生有咖啡因摄入行为，其中52%的学生每日摄入超过400毫克的咖啡因。尽管有73.1%的学生对咖啡因的负面影响有一定的认知，但仍有相当比例的学生并未充分意识到其潜在危害。此外，80.6%的学生报告了咖啡因摄入带来的负面效果，表明咖啡因的过度使用在医学学生中是一个值得关注的问题。

研究还发现，男性学生更倾向于摄入高剂量的咖啡因，这可能与性别差异、社会文化因素以及对咖啡因功效的认知有关。同时，学生的学术表现、保持清醒、改善情绪和形成习惯等因素也被证实与高咖啡因摄入显著相关。相比之下，对咖啡因副作用具有更高认知的学生，其摄入量相对较低，且心理健康状况较好。研究进一步指出，咖啡因摄入与心理健康之间存在显著的负相关关系，即咖啡因摄入越多，心理健康状况越差。这一发现强调了咖啡因摄入行为对医学学生心理状态的潜在影响。

咖啡因作为全球最广泛使用的兴奋剂之一，其影响范围远超单纯的生理作用。它不仅能够短暂提升注意力和警觉性，还可能引发一系列负面反应，如焦虑、失眠、心率加快等。这些副作用在高剂量摄入时尤为明显。因此，医学学生在追求学业成绩的过程中，可能会忽视咖啡因的长期健康风险。研究结果表明，许多学生为了应对考试压力或提高学习效率，选择在高强度学习阶段增加咖啡因的摄入量，这可能会形成一个恶性循环，即高咖啡因摄入导致心理负担加重，进而促使更多咖啡因的使用。

此外，研究还探讨了咖啡因摄入与心理健康之间的关系。通过世界卫生组织的五维心理健康指数（WHO-5）进行评估，结果显示咖啡因摄入量越高，心理健康评分越低。这表明咖啡因的摄入行为可能对医学学生的整体心理健康产生不利影响。同时，学生的咖啡因摄入行为也受到其对咖啡因副作用认知水平的影响，认知水平越高，其摄入量越低，心理状态也相对更好。因此，提高医学学生对咖啡因潜在风险的认知，可能有助于减少其不合理的摄入行为，从而改善其心理健康状况。

研究中还涉及了咖啡因摄入量与体重指数（BMI）之间的关系。结果显示，摄入咖啡因的学生往往具有较高的BMI，这可能与咖啡因摄入习惯、饮食结构以及咖啡因饮料的种类有关。例如，许多咖啡因饮料含有较高的糖分和热量，这可能对体重管理产生不利影响。同时，阿拉伯咖啡的摄入与血脂水平的变化也存在一定的关联，这提示我们除了关注咖啡因的直接作用外，还应关注其对整体代谢和心血管健康的影响。

从社会和文化角度来看，咖啡因的使用在不同地区和国家存在差异。例如，在沙特阿拉伯，阿拉伯咖啡和黑咖啡是医学学生中最常见的咖啡因来源，而在其他一些国家，如埃及，软饮料可能是主要的咖啡因摄入途径。这种差异可能源于当地的饮食习惯、社会文化以及对咖啡因的接受度。因此，在制定针对医学学生的健康干预措施时，需要考虑这些文化和社会因素，以提高措施的有效性和适应性。

研究还强调了医学学生在面对学术压力时，可能会选择咖啡因作为应对策略。这种策略虽然在短期内有助于提高学习效率，但长期来看可能对心理健康造成损害。因此，医学教育机构和相关健康管理部门应加强对学生咖啡因摄入行为的引导和干预，帮助他们建立更健康的饮食和生活方式。这包括推广健康意识教育，鼓励学生在面对压力时采用更积极的应对方式，如运动、冥想、良好的睡眠习惯等，而不是依赖咖啡因。

为了更全面地了解咖啡因摄入行为的影响，研究还采用了多种统计方法进行分析。例如，通过卡方检验评估分类变量之间的关系，使用独立样本t检验比较不同群体的连续变量差异，并采用斯皮尔曼相关系数（Spearman correlation coefficient）分析咖啡因摄入量与心理健康之间的相关性。这些统计方法的使用，使得研究结果更具科学性和说服力。

此外，研究还指出，咖啡因的摄入行为与学生的社会人口学特征密切相关。例如，男性学生比女性学生更倾向于摄入高剂量的咖啡因，而高年级学生在某些情况下可能更依赖咖啡因来应对学业压力。这些发现提示我们，不同性别和年级的学生在咖啡因摄入行为上可能存在差异，因此在制定健康干预措施时，应针对不同群体采取个性化的策略。

值得注意的是，尽管许多医学学生对咖啡因的负面影响有一定的认知，但这种认知并不足以改变他们的行为。研究结果表明，即使有较高的认知水平，仍有一部分学生会继续摄入高剂量的咖啡因。这可能与个人的生理反应、文化习惯以及心理依赖等因素有关。因此，仅靠提高认知水平可能不足以解决咖啡因摄入过量的问题，还需要通过其他方式，如健康教育、心理支持和行为干预，来促进学生形成更健康的咖啡因使用习惯。

本研究的局限性也值得我们关注。由于数据来源于自我报告，可能存在回忆偏差或信息不准确的情况。此外，研究仅采用横断面设计，无法确定咖啡因摄入与心理健康之间的因果关系。因此，未来的研究可以考虑采用纵向研究或临床试验的方法，以更深入地探讨咖啡因摄入行为对医学学生心理健康的影响机制。同时，研究还指出，咖啡因饮料中可能含有其他生物活性成分，这些成分可能对心理健康产生独立或协同作用。因此，在评估咖啡因的影响时，还需考虑这些成分的综合效应。

综上所述，本研究揭示了医学学生咖啡因摄入行为的普遍性及其对心理健康的影响。研究结果表明，尽管大多数学生对咖啡因的副作用有一定的认知，但高剂量摄入仍然较为常见，且与较差的心理健康状况密切相关。因此，医学教育机构和相关部门应加强对学生咖啡因摄入行为的关注，通过健康教育、心理支持和行为干预等方式，帮助学生建立更科学的咖啡因使用习惯，从而改善其整体身心健康状况。同时，未来的研究应进一步探讨咖啡因摄入行为的长期影响以及其与其他健康因素之间的相互作用，以提供更全面的科学依据。