基于CT影像的心脏复苏手部定位与左心室解剖中心的空间关系研究

《Hearing Research》：Using computed tomography to assess the relationship of the left ventricle with recommended hand placement for cardiopulmonary resuscitation

本研究通过计算机断层扫描（CT）定量分析传统心肺复苏（CPR）手部定位与左心室解剖中心的空间偏移，发现现行指南推荐的胸骨中段按压位点较左心室中心平均向尾侧及外侧偏移5.1cm，且58.3%案例中直接压迫左心室流出道/升主动脉等关键流出道结构，为优化CPR按压靶点提供了影像学证据。

　　

Highlight

通过计算机断层扫描（CT）精准捕捉左心室与CPR手部定位的空间关系，揭示传统胸骨按压位点与心脏泵血核心的解剖学错配！

Results

左心室中心相较于传统CPR手部定位竟有"双5.1厘米"位移！具体来说，向尾侧偏移5.1cm（95%置信区间4.4-5.8cm），向外侧偏移5.1cm（95%置信区间4.7-5.5cm）。更令人惊讶的是，传统按压点正下方隐藏着这些结构：左心室流出道/升主动脉（58.3%）、主动脉弓（20.8%）、右心室流出道/肺干（12.5%），以及上腔静脉、右心室和室间隔等其他结构（8.3%）。

Conclusion

当前CPR手部定位指南可能并非左心室按压的最优解——这个血液泵送的核心引擎其实躲在胸骨尾外侧的"隐秘角落"。更值得警惕的是，现行按压方案反而容易对胸骨中段下方的流出道结构（如主动脉和肺动脉）造成压迫，这简直像是给心脏的"出口高速路"设置了路障！