在旧金山一家安全网HIV诊所中，对之前已被诊断出HIV的人群进行快速重启治疗后的结果

《JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes》：Outcomes of Rapid Restart Among People With Previously Diagnosed HIV at a Safety-Net HIV Clinic in San Francisco

本研究分析快速重启抗逆转录病毒治疗（ART）的效果，发现79%患者实现病毒抑制（VL<200 copies），但考虑缺失数据后实际抑制率为58%，仅33%持续参与护理。主要挑战为住房不稳定（46%）、物质滥用（61%）及心理健康问题（49%）。非拉丁裔患者抑制率显著更高（87% vs 57%）。需优化快速重启流程并加强持续护理支持。

　　

摘要 通俗语言总结

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背景：

关于HIV感染者在重新接受治疗时快速重新开始抗逆转录病毒治疗（ART）的效果知之甚少。

研究地点：

旧金山的HIV诊疗机构。

方法：

我们利用电子病历数据，对那些停止治疗（≥18岁、未接受后续护理且自我报告为未服用ART的HIV成人）进行了回顾性研究，这些患者接受了快速（当天）的ART重新开始治疗。描述性统计分析了基线时的社会人口学和临床变量。使用卡方检验（χ2）和Fisher精确检验来评估社会人口学或临床变量与两个主要结果之间的关联：（1）病毒抑制（VS）[HIV病毒载量（VL）<200拷贝/毫升]

结果：

2020年8月至2023年10月期间，共有141名成人（中位年龄42岁；85%为顺性别男性；26%为拉丁裔）前来接受快速ART重新开始治疗。住房不稳定/无家可归（46%）、药物滥用（61%）和精神疾病（49%）是常见问题。在基线时病毒载量阳性且随后返回进行随访检测的参与者中，79%实现了病毒抑制；这一比例与非拉丁裔人群显著相关（非拉丁裔人群中病毒抑制率为87%，拉丁裔人群中为57%，P = 0.004）。然而，如果将未进行随访检测的情况视为病毒未得到抑制，则病毒抑制率为58%。仅有33%的患者能够持续接受后续治疗。

结论：

快速重新开始治疗后，患者持续接受治疗和实现病毒抑制的比例较低。需要评估快速重新开始治疗的关键流程、患者保留措施，以及有效的重新参与治疗支持策略。