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了解抗逆转录病毒治疗及其他因素对DC队列中同时感染HIV和HPV的顺性别女性清除HPV的影响
《JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes》:Understanding the Impact of Antiretroviral Therapy and Other Factors on HPV Clearance in Cisgender Women With HIV/HPV Coinfections in the DC Cohort
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年10月27日 来源:JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes 2.2
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女性HIV/HPV共感染中,基于蛋白酶抑制剂(PIs)的ART方案HPV清除率更高且速度更快,清除与否与基线CD4计数及病毒抑制状态相关。
感染HIV的女性患HPV的风险较高。抗逆转录病毒疗法(ART)能有效治疗HIV,但目前尚无非侵入性的药物方法来治疗HPV。先前的研究显示,不同类别的ART对HPV清除的效果各不相同,部分研究发现了它们之间的关联。我们的目标是评估ART类别与HIV/HPV共感染女性HPV清除之间的关联。
我们分析了DC队列纵向HIV研究中HPV感染者的电子健康记录,时间跨度从HPV检测时起到2024年1月1日。我们使用Cox比例风险模型和Kaplan–Meier模型,根据ART治疗的最新情况来研究HPV清除所需的时间,重点关注蛋白酶抑制剂(PIs)和整合酶链转移抑制剂。
在362名HIV/HPV共感染的女性中,94.8%是非西班牙裔黑人,81.2%有公共医疗保险,45.6%为吸烟者。总体而言,74.0%的女性清除了HPV感染。基线时使用PIs的女性中清除HPV的比例更高(P = 0.03)。未能清除HPV的女性CD4计数较低(P = 0.04),且未能实现病毒抑制(P = 0.0005)。在生存分析中,使用PIs治疗方案的女性HPV清除所需的时间比使用整合酶链转移抑制剂的女性更短(HR = 2.12,95% CI:1.39至3.24)。
本研究表明,PIs可能有助于提高HIV感染女性的HPV清除率。我们的结果提供了关于临床和社会人口统计因素(包括ART)对HIV感染女性HPV清除影响的证据。
关键词:HIV/HPV共感染,抗逆转录病毒疗法,HPV清除
通俗语言总结:本研究探讨了不同类别的抗逆转录病毒疗法(ART)对HIV/HPV共感染女性HPV清除的影响。研究人员分析了DC队列纵向HIV研究中的健康记录,重点关注蛋白酶抑制剂(PIs)和整合酶链转移抑制剂。在362名女性中,74.0%清除了HPV,其中使用PIs治疗方案的女性清除速度更快。未能清除HPV的女性CD4计数较低,且病毒未被抑制。研究结果表明,PIs可能有助于提高HPV清除率,强调了ART及其他因素在管理HIV感染女性HPV中的重要作用。
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