微塑料对全球公共卫生、分布和污染的影响：一项系统评价和荟萃分析

《Toxicology and Environmental Health Sciences》：The impact of microplastics on global public health, distribution, and contamination: a systematic review and meta-analysis

微塑料（MPs）作为新兴环境污染物，其广泛存在于空气、水和食物中，已通过血液、胎盘和排泄物证实人类慢性内暴露。系统综述和元分析表明，摄入是主要暴露途径（74%），MPs在33%-65%的粪便和血液样本中被检出。动物研究显示MPs可引发氧化应激、炎症、免疫失调和内分泌效应，但人类因果关系因研究设计差异未明确。需加强长期研究和公共风险策略。

　　

摘要

目的

微塑料（MPs），定义为直径小于5毫米的塑料颗粒，是一种日益受到关注的环境污染物，因为它们广泛存在于空气、水、食物和人体组织中。尽管有证据表明微塑料存在于血液、胎盘和排泄物中，暗示存在长期的内暴露，但关于微塑料对健康的影晌及其生物学机制的研究仍然不足。

方法

本系统评价和荟萃分析遵循PRISMA 2020指南以及Coherence偏倚风险评估工具，以评估微塑料的暴露途径和健康风险。通过对PubMed、Scopus、Web of Science、Embase、Cochrane等数据库的全面搜索，共找到了2441条初始记录。其中78项研究符合纳入标准。研究分析了摄入、吸入和皮肤接触等暴露途径，并对观察性和毒理学研究进行了评估。

结果

摄入途径占微塑料暴露途径的约74%，其次是吸入（22%）和皮肤吸收（4%）。在多项全国性调查中，33%至65%的人类粪便和血液样本中检测到了微塑料。采用荟萃分析-随机效应模型，并通过检验总体效应量z值（z = 1.18，p值 = 0.24）来解释研究间的差异。同质性指数Q = 1.16，异质性指数H2 = 1.00。

结论

动物研究表明，微塑料可引发氧化应激、炎症、免疫系统紊乱和内分泌系统异常。然而，由于研究设计和暴露量化方法的一致性较差，其在人类群体中的因果关系尚未得到证实。亚组分析显示，在啮齿动物模型中，微塑料与生殖系统、胃肠道和神经毒性指标之间存在更强的关联。微塑料暴露被认定为一种普遍存在且可能具有危害性的公共卫生问题。本研究强调了开展长期研究和制定有效的公共风险策略的紧迫性，以减少人类暴露并保护生态系统。

目的

微塑料（MPs），定义为直径小于5毫米的塑料颗粒，是一种日益受到关注的环境污染物，因为它们广泛存在于空气、水、食物和人体组织中。尽管有证据表明微塑料存在于血液、胎盘和排泄物中，暗示存在长期的内暴露，但关于微塑料对健康的影晌及其生物学机制的研究仍然不足。

方法

本系统评价和荟萃分析遵循PRISMA 2020指南以及Coherence偏倚风险评估工具，以评估微塑料的暴露途径和健康风险。通过对PubMed、Scopus、Web of Science、Embase、Cochrane等数据库的全面搜索，共找到了2441条初始记录。其中78项研究符合纳入标准。研究分析了摄入、吸入和皮肤接触等暴露途径，并对观察性和毒理学研究进行了评估。

结果

摄入途径占微塑料暴露途径的约74%，其次是吸入（22%）和皮肤吸收（4%）。在多项全国性调查中，33%至65%的人类粪便和血液样本中检测到了微塑料。采用荟萃分析-随机效应模型，并通过检验总体效应量z值（z = 1.18，p值 = 0.24）来解释研究间的差异。同质性指数Q = 1.16，异质性指数H2 = 1.00。

结论

动物研究表明，微塑料可引发氧化应激、炎症、免疫系统紊乱和内分泌系统异常。然而，由于研究设计和暴露量化方法的一致性较差，其在人类群体中的因果关系尚未得到证实。亚组分析显示，在啮齿动物模型中，微塑料与生殖系统、胃肠道和神经毒性指标之间存在更强的关联。微塑料暴露被认定为一种普遍存在且可能具有危害性的公共卫生问题。本研究强调了开展长期研究和制定有效公共风险策略的紧迫性，以减少人类暴露并保护生态系统。