从出生开始定期进行儿童健康检查对青少年福祉的影响

本研究对比两组青少年（n=138，WCOC；n=130，家庭医生），发现早期结构化随访使平均年龄降低（10.1 vs 11.5岁），BMI SDS及贫血率较低，但心理社会风险更高。结论强调早期儿童保健对青少年健康的长远影响及家庭因素的作用。

　　

摘要

背景

适合年龄的预防性护理和持续的健康管理对于维护儿童和青少年的健康至关重要。本研究旨在探讨从出生开始定期进行儿童健康随访对青少年生理和心理社会特征的影响。

方法

9至21岁的青少年因健康问题前往青少年健康门诊（AHOC）进行随访，根据他们从出生到开始在AHOC就诊期间的随访情况被分为两组。第一组是在社会儿科（social paediatrics）理念指导下在儿童健康门诊（WCOC）接受儿童健康随访的青少年（组1）；第二组则是由家庭医生在家庭健康中心进行儿童健康随访，但未在WCOC继续随访的青少年（组2）。通过回顾性分析AHOC初次评估时记录的数据来比较这两组青少年。这些数据包括人体测量指标、心理社会评估（使用HEEADSSS筛查工具）、免疫状况和实验室检查结果。所有数据分析均使用IBM SPSS v.28软件进行，显著性水平设定为p<0.05。

结果

组1占51.5%（n=138），组2占48.5%（n=130）。研究未发现两组在性别或父母社会人口统计特征方面存在统计学上的显著差异。数据收集时的平均年龄分别为组1的10.1岁和组2的11.5岁，表明组1的平均年龄显著较低。此外，组2的体重和BMI标准差（SDS）显著更高，贫血的患病率也更高。后续分析未发现血脂值或身高SDS存在统计学上的显著差异。组2在心理社会风险方面表现出更高的患病率，包括与家庭环境、教育成就、饮食习惯和自杀风险相关的风险。

结论

从出生开始定期进行结构化的儿童健康随访已被证明对青少年的健康和福祉有积极影响。这种影响不受父母社会经济地位的影响，涵盖了生理和心理社会两个方面。然而，观察到的差异也可能反映了父母在寻求医疗服务、健康素养和投入方面的差异。因此，在解读结果时应保持谨慎。

总结

• 青春期虽然死亡率低于其他年龄段，但可能产生终生影响的疾病较为常见，因此针对青少年的健康保护和促进措施实际上是对青少年自身、他们的未来以及通过他们影响未来几代人的投资。
• 尽管早期儿童时期的干预对健康保护和促进至关重要，但青春期提供了弥补早期缺失机会的契机。
• 本研究强调了从社会儿科角度进行早期儿童健康随访对青少年健康的影响。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。