提升护理学生保留率的创新策略：学生成功支持计划（SSC Program）的构建与成效评估

本文针对美国护士短缺危机，介绍了阿拉巴马大学伯明翰分校护理学院开发的"学生成功支持计划（SSC Program）"。该计划通过早期预警系统（early alert system）、侵入式学业指导（intrusive advising）和多层次支持框架（multi-tiered support system），显著提升了BSN项目保留率（从81.4%升至90.2%）和NCLEX-RN通过率（达95.8%），为护理教育提供了可复制的循证实践（evidence-based practice）模型。

　　

突出亮点

评估综合性保留策略的需求

阿拉巴马大学伯明翰分校护理学院（UAB SON）位于美国东南部的学术健康科学中心，提供为期五个学期的护理学学士（BSN）项目。每年秋季和春季，该项目招收约150名新的预执照学生，年平均入学人数为300人。

UAB SON按队列跟踪BSN保留率，队列定义为首次入学的学期和年份。保留率的计算方式为...

确保资源到位

建立可持续且有影响力的SSC计划支持结构需要精心的资源分配和强有力的行政承诺。为促进教师参与，行政部门通过将50%的工作量分配给两名教师来减少教学负担，使他们能够全身心投入"学生成功支持专员"的角色。同时，预算资金被用于聘请导师（已证明掌握课程知识的学长）、SSC大使（表现优异的学生...

定义目标与目的

SSC计划的总体目标是提高预执照BSN学生的保留率和学业成功率，特别强调通过主动的、基于证据的干预措施支持代表人数不足和学业有风险的学生群体。为实现这一目标，该计划以四个关键目标为指导：

• 目标1：早期识别有风险的学生。 通过实施早期预警系统，在关键评估（如考试）之前识别有学业失败风险的学生，主动支持学生成功。

• 目标2：提供个性化支持。 为每个被识别为有风险的学生制定个性化的学业成功计划。

• 目标3：整合元认知策略。 将有效的学习技巧和时间管理策略纳入支持服务。

• 目标4：监测与评估计划有效性。 持续跟踪保留率和学业表现指标，以评估计划的影响。

设计计划结构

该计划首先确定了最能显著影响学生学业成功的关键因素，并将其与基于证据的教学和学习实践相结合。为了培养本科护理学生的学业成就和职业准备度，一个精心设计的计划必须整合分层支持系统，以应对学术和临床环境中的挑战。

本节介绍了一个实施多层次干预措施的框架——例如...

采用基于证据的多层次支持系统

为了解决学生面临的学术和非学术挑战，通过SSC计划开发了一个多层次支持系统。该计划旨在通过建立学术学习社区和整合支持学生全面发展的策略，营造积极的学习环境。

建立评估指标

为了评估BSN计划的有效性，领导层建立了侧重于学生保留率和学业表现的评估指标。计划成功的主要指标是学生在计划中的总体保留率，计算方法为队列中完成计划的学生人数除以最初录取的学生总数。对于此分析，保留率的定义比传统衡量标准更广泛，与...使用的方法保持一致。

学生成功支持计划（SSC Program）的实施与评估

SSC计划于2021年秋季启动。为了进行初步影响评估，将实施前（2017年秋季至2019年春季；n = 4个队列）录取的学生队列与实施后（2021年秋季至2023年春季；n = 4个队列）录取的学生队列进行了比较。选择这些组是为了确保有相同数量的队列进行比较。2019年秋季至2021年春季期间录取的队列被排除在外，因为COVID-19大流行的潜在混杂影响...

讨论

历史上挂科率最高的课程"病理生理学"在SSC计划实施后，三个高风险学生群体的首次通过率显著提高。在预科GPA（PNGPA）低于3.25的 underrepresented minority (URM) 学生中，81.5%在SSC实施后通过了该课程——而之前仅为53.3%。保留率也大幅提高：这些学生中有95.0%在四个学期后仍继续就读，而实施前为76.7%。对于预科GPA低于3.25的白人学生，首次通过率从72.7%提高到88.9%，保留率从83.3%提高到94.4%。对于所有预科GPA低于3.25的学生，首次通过率从66.7%提高到85.7%，保留率从80.0%提高到95.2%。这些改进表明，有针对性的学术支持可以显著缩小成绩差距。

结论

SSC计划已导致高风险学生（特别是来自代表人数不足背景的学生）的学业表现和保留率得到可衡量的改善。这些结果凸显了针对学术和非学术成功障碍的、有针对性的、基于证据的干预措施的价值。该计划的协作模式——结合学业风险评估、个性化行动计划、结构化学习环境和学术研讨会——已被证明能有效培养复原力并促进学业成功。随着护理学校继续应对护士短缺问题，像SSC计划这样的保留策略对于增加护理毕业生管道至关重要。未来的工作应侧重于评估这些干预措施的长期影响，并探索将类似模式适应于其他高风险学生群体或教育环境。