在激素敏感性前列腺癌患者中，早期停用LHRH-A后，使用阿比特龙/泼尼松单药治疗对睾酮水平的影响及恢复情况

高危M0或寡转移前列腺癌患者停用LHRH-A时间对睾酮恢复的影响。结果显示提前≥12个月停用LHRH-A较停药前3个月，6个月内睾酮恢复率显著提高（76.9% vs 13.0%），且AAP单药期间仍维持适当睾酮抑制。

　　

摘要

背景

阿比特龙醋酸酯/泼尼松（AAP）联合促黄体生成激素释放激素激动剂或拮抗剂（LHRH-A）常用于治疗高风险M0期或寡转移性前列腺癌，但长期使用LHRH-A可能导致停药后睾酮（T）恢复延迟且不完全。

方法

我们评估了在停止AAP治疗前提前停用LHRH-A对睾酮恢复（TR）的影响，研究对象为接受500–800天治疗的患者。

结果

所有患者（89例中的100%）在AAP治疗结束时睾酮水平均低于20 ng/dl。与在停止AAP治疗前3个月内停用LHRH-A相比，在停止AAP治疗前12个月或更早停用LHRH-A的患者中，6个月时的睾酮恢复率显著提高（76.9%，95%置信区间39.7–92.8%；而在停止AAP治疗前3个月内停用LHRH-A的患者中，睾酮恢复率为13.0%，95%置信区间4.7–25.8%；风险比HR为0.27[0.11–0.66]，p<0.01）。

结论

与在停止AAP治疗后3个月内停用LHRH-A相比，提前12个月或更早停用LHRH-A可促进睾酮更快、更频繁地恢复，并且在阿比特龙单药治疗期间睾酮水平能保持适当的抑制状态。