护理中断：一项关于患有冠心病的女性在初级保健和心脏病学服务方面出现缺失情况的混合方法研究

本研究针对21-30岁成年先天性心脏病女性患者的护理中断问题，采用混合研究方法分析护理中断时长（初级医疗60%，专科医疗46.7%）与生活质量及自我健康感知的关系。研究发现，6个月以上的初级医疗中断患者生活质量评分更高，而缺乏专科医疗连续性护理者心理健康评分显著降低。主要障碍包括医疗系统衔接不畅、资源短缺及儿科转诊困难。结论强调需建立结构化过渡护理机制，整合初级与专科医疗资源，改善患者长期健康管理。

　　

摘要

背景：

医学的进步延长了患有冠状动脉心脏病（CHD）的成年人的寿命，但向成人医疗保健的过渡仍然具有挑战性。由于成年女性的独特医疗需求，识别导致护理中断的相关因素至关重要。

目的：

我们研究了初级护理和心脏病学服务中断的持续时间与患有CHD的成年女性的生活质量及自我感知健康状况之间的关系。

方法：

采用混合方法设计对30名年龄在21至30岁之间的患有CHD的成年女性进行了研究。使用描述性统计和相关性分析来评估基于护理中断持续时间的自我感知健康状况和生活质量；对于定性数据，则采用了主题分析法。

结果：

46.7%的参与者在心脏病学护理方面存在12个月或更长时间的中断，60%的参与者在初级护理方面存在中断；30.0%的参与者没有固定的成人初级护理提供者。参与者指出，医疗系统障碍、医疗服务提供者短缺以及从儿科医生向成人医生过渡的困难是导致护理中断的原因。尽管存在护理中断，大多数参与者的身体健康评分与普通人群相当或更好。然而，那些在心脏病学护理方面完全没有中断或中断时间较长的参与者，其心理健康评分较低。在初级护理方面中断时间超过6个月的参与者，其生活质量评分高于护理连续不断的参与者。

结论：在患有CHD的成年女性的过渡性医疗护理中，仍然存在导致护理中断的显著差距。研究结果强调了制定结构化的过渡计划、改善初级护理的可及性以及建立整合的初级与专科护理模式的必要性，以促进顺利过渡。

---