“PD-PREDICT”:一种用于预测腹膜透析患者生存期的机器学习模型

【字体: 时间:2025年10月28日 来源:ASAIO Journal 2.6

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  腹膜透析(PD)患者生存预测模型PD-PREDICT基于XGBoost开发,通过英国肾脏登记库(UKRR)数据验证,在22711例PD患者中取得良好性能(训练C-index 0.83,测试C-index 0.81,IBS 0.09),并经过时间(2017-2021)和地域(挪威)外部验证(C-index 0.80和0.77),证明其动态死亡率评估能力优于传统方法。

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对于腹膜透析(PD)患者而言,准确的生存预测对于个性化治疗计划和共同决策至关重要。我们开发并验证了PD-PREDICT模型,该模型基于XGBoost算法,可用于生成新接受腹膜透析患者的动态死亡风险估计。我们利用英国肾脏登记处(UKRR)的数据进行了一项回顾性队列研究,研究对象为2007年1月1日至2022年9月1日期间接受治疗的22,711名新患者。开发队列(n = 14,650;2007年1月至2016年12月)被分为训练集和内部测试集。时间验证使用了独立的UKRR队列数据(n = 8,061;2017年1月至2021年12月),而外部验证则使用了挪威肾脏登记处的2,180名患者数据。模型性能通过哈雷尔一致性指数(C指数)、综合布里尔评分(IBS)、决策曲线分析以及50次迭代的自举法来评估C指数的稳定性。在开发队列中,PD-PREDICT的训练C指数为0.83,测试C指数为0.81(IBS:0.09);基于决策树的基线模型的测试C指数为0.78(IBS:0.13)。自举分析证实了C指数的稳定性(0.81;95%置信区间[CI]:0.79–0.83)。时间验证的C指数为0.80,挪威外部验证的C指数为0.77。PD-PREDICT为腹膜透析患者提供了可靠的动态死亡风险预测,其性能优于传统方法,并且在时间和地理验证中的准确性均得到了保持。

通俗语言总结研究人员开发了PD-PREDICT模型,该模型利用XGBoost算法预测接受腹膜透析患者的生存率。他们使用英国肾脏登记处的数据对22,711名患者进行了模型训练和测试。在开发队列中,模型的训练C指数为0.83,测试C指数为0.81。该模型通过英国和挪威的数据进行了验证,显示出在不同时间和地点下的一致性能。PD-PREDICT提供的死亡风险预测比传统方法更准确,有助于为腹膜透析患者制定个性化治疗计划和做出决策。这一工具通过提供可靠的生存估计数据,能够提升患者护理质量。

本文内容由机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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