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一位使用左心室辅助装置并伴有电风暴患者的动态体外生命支持:病例报告
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年10月28日 来源:ASAIO Journal 2.6
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患者植入左心室辅助装置(LVAD)后并发电风暴、难治性右心衰竭及心脏骤停,经分阶段ECMO支持(VA→VAP→VP模式)有效改善循环与呼吸功能,提示个性化ECMO模式调整对LVAD患者至关重要。
接受左心室辅助装置(LVAD)治疗的患者在发生电风暴(ES)和心脏骤停时,面临独特的管理挑战。静脉-动脉(VA)体外膜氧合(ECMO)常用于体外心肺复苏(ECPR),但在LVAD患者中的应用存在血流动力学方面的复杂性。其他类型的ECMO模式,包括静脉-肺(VP)和混合静脉-动脉(VAP)ECMO,在某些情况下可能提供更合适的循环和呼吸支持。本病例报告描述了一名新植入LVAD的患者,该患者出现了电风暴、难治性右心室衰竭和心脏骤停。根据患者不断变化的血流动力学需求,治疗过程中依次使用了VA ECMO、VAP ECMO,最终转为VP ECMO。
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