宾夕法尼亚州费城地区盆底物理治疗机构的收入地理差异

《Diseases of the Colon & Rectum》：Geographic Disparities by Income in Pelvic Floor Physical Therapy Locations in Philadelphia, Pennsylvania

盆底肌物理治疗在费城的空间分布与收入水平显著相关，低收入社区距离最近治疗中心平均3.4公里，较高收入社区多出2.4公里，揭示地理可及性障碍。研究采用回归分析，发现治疗中心多集中于高收入区域，且主要处理尿生殖系统及产后问题，仅3%机构擅长肛肠疾病治疗。

　　

摘要

背景：

盆底功能障碍影响着四分之一的女性，且可能导致生活不便。结直肠外科医生治疗许多此类疾病，包括粪便失禁、盆底便秘和直肠脱垂。盆底物理治疗是治疗盆底功能障碍的有效非手术治疗方法。然而，其使用仍受到限制，保险不覆盖、地理限制以及服务可及性不足被认为是阻碍患者获得治疗的因素。

目的：

研究宾夕法尼亚州费城（一个社会经济多样性较高的城市）中，收入水平与盆底物理治疗机构地理位置之间的关系。

研究设计：

我们通过电话联系了费城的所有盆底物理治疗机构，并使用半结构化问卷对工作人员进行了访谈，以了解各机构及其治疗患者的具体情况。我们将人口普查区域作为地理单元，计算了每个区域到最近盆底物理治疗机构的距离。随后通过线性回归分析，在控制各区域人口规模的情况下，研究了人均收入与治疗机构距离之间的关联。

研究地点：

宾夕法尼亚州费城。

主要研究结果：

各人口普查区域到最近盆底物理治疗机构的距离。

研究结果：

共有19家机构提供盆底物理治疗服务，这些机构主要分布在人均收入较高的区域。随着人均收入的增加，患者前往盆底物理治疗机构的距离有所缩短。收入最低四分位数的患者居住地距离治疗机构最远（2.1英里），而收入最高四分位数的患者居住地距离治疗机构最近（1.0英里，p < 0.001）。其中，泌尿妇科疾病和产后问题是最常见的治疗对象，仅有3家机构表示擅长治疗肛门直肠疾病。

研究局限性：

由于本研究仅针对费城这一特定城市，因此其结果可能不具备普遍性。

结论：

盆底物理治疗仍未得到充分应用，主要集中在泌尿妇科疾病和产后问题的治疗上。在费城，盆底物理治疗机构主要分布在人均收入较高的区域，这表明低收入患者可能存在地理上的治疗障碍。请观看视频摘要以获取更多信息。

根据收入水平划分的费城盆底物理治疗机构地理分布差异

背景：

盆底功能障碍影响着四分之一的女性，可能导致生活严重不便。结直肠外科医生负责治疗多种相关疾病，如粪便失禁、盆底便秘和直肠脱垂。盆底物理治疗是有效的非手术治疗手段。然而，该疗法的应用仍受限制，主要受保险覆盖范围、地理位置和服务可及性的影响。

研究目的：

探讨宾夕法尼亚州费城（一个社会经济结构复杂的城市）中，居民收入水平与盆底物理治疗机构地理位置之间的关系。

研究方法：

我们通过电话联系了费城的所有盆底物理治疗机构，并通过半结构化问卷收集相关信息。以人口普查区域为地理单位，计算各区域到最近治疗机构的距离。利用线性回归分析，控制各区域人口规模后，分析人均收入与治疗机构距离的关联。

研究地点：

宾夕法尼亚州费城。

主要研究指标：

各人口普查区域到最近盆底物理治疗机构的距离。

研究结果：

共有19家机构提供盆底物理治疗服务，主要分布在人均收入较高的区域。人均收入越高，患者前往治疗机构的距离越短。收入最低四分位数的患者居住地距离治疗机构最远（2.1英里），而收入最高四分位数的患者居住地距离治疗机构最近（1.0英里，p < 0.001）。其中，泌尿妇科疾病和产后问题是主要治疗对象，仅有3家机构表示擅长治疗肛门直肠疾病。

研究局限性：

由于研究仅针对费城这一特定城市，研究结果可能无法推广到其他地区。

结论：

盆底物理治疗仍未能得到充分应用，主要集中在泌尿妇科疾病和产后问题的治疗上。在费城，盆底物理治疗机构主要分布在人均收入较高的区域，这表明低收入患者可能存在地理治疗障碍。

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