COVID-19大流行期间的心理困扰、孤独感以及对生活的满意度：一项比较挪威移民与非移民的纵向研究

《Frontiers in Public Health》：Psychological distress, loneliness, and satisfaction with life during the COVID-19 pandemic: a longitudinal study comparing migrants and non-migrants in Norway

心理抗疫期间，挪威移民与非移民在心理 distress（HSCL-10）、孤独感（UCLA）和生活满意度（UK ONS）上的纵向差异研究。基于三次时间点（2020-2022）的Begevenhet i Bergen研究，共25,412人参与，发现：1）基线时移民（亚洲/非洲/拉美组：HSCL-10高6%，UCLA高7.7%；其他地区组：HSCL-10高4.3%，UCLA高5.4%）心理 distress和孤独感显著高于非移民；2）心理 distress差距年缩小1.4%（亚洲/非洲/拉美组）和0.8%（其他地区组），但孤独感差距在非亚洲/非洲/拉美组中扩大1.5%/年；3）生活满意度无组间差异，整体提升。机制可能涉及文化适应、社会隔离、政策支持等。

　　在新冠疫情对全球社会产生深远影响的背景下，研究人员特别关注了移民群体的心理健康状况。移民群体在疫情中的健康和幸福感受到了显著影响，部分影响在疫情初期就显现出来，且持续时间较长。心理困扰、孤独感和生活满意度是衡量心理健康和幸福感的关键指标，而这些指标在疫情期间表现出不同的变化趋势。然而，关于这些指标在移民与非移民群体之间纵向变化的研究仍然较为有限。因此，本研究旨在探讨挪威不同移民群体与非移民群体在疫情不同阶段的心理健康状况，以期为未来的公共卫生应对措施提供科学依据。

研究采用了 Bergen in Change（BiE）研究的数据，这是一个在疫情初期启动的纵向研究项目，目的是了解疫情对挪威伯根市居民健康、生活方式和幸福感的影响。研究覆盖了25,412名参与者，其中包括来自亚洲、非洲和拉丁美洲的512名移民，以及来自其他地区的1,253名移民。非移民群体占93%。研究通过三次调查时间点（2020年3月至4月、2021年1月和2022年3月）收集了数据，并使用了多种标准化量表来评估心理困扰、孤独感和生活满意度。这些量表在移民和非移民群体中已被广泛验证，具有良好的信效度。

研究结果显示，移民群体在疫情初期的心理困扰和孤独感水平显著高于非移民群体。具体而言，来自亚洲、非洲和拉丁美洲的移民在心理困扰方面比非移民高6%，在孤独感方面高7.7%。而来自其他地区的移民则分别比非移民高出4.3%和5.4%。尽管如此，随着时间的推移，这些差距在某些群体中有所缩小，特别是在心理困扰方面，来自亚洲、非洲和拉丁美洲的移民每年的绝对差距缩小了1.4%，而来自其他地区的移民则缩小了0.8%。然而，在孤独感方面，来自其他地区的移民与非移民之间的差距却在逐年扩大，每年增加了1.5%。相比之下，生活满意度在移民和非移民之间没有显著差异，并且在疫情的不同时期呈现出相似的上升趋势。

这些结果表明，尽管移民群体在疫情初期面临更大的心理压力和孤独感，但随着时间的推移，他们逐渐适应了新的社会环境和疫情带来的挑战。这一适应过程可能与移民群体在疫情期间获得的社会支持、福利保障以及个人心理调适能力有关。然而，来自其他地区的移民群体似乎未能像其他移民群体那样有效缓解孤独感，这可能与他们与其他移民群体在社会融合程度、文化背景和社交网络的差异有关。

心理困扰和孤独感的差异可能反映了移民群体在应对疫情过程中所面临的独特挑战。例如，移民群体可能更容易受到社会隔离、语言障碍和文化差异的影响，这些因素可能导致他们在疫情期间更难获得心理支持和社交联系。此外，疫情相关的非药物干预措施（如封锁政策）对移民群体的社交活动和心理状态产生了更大的影响，特别是那些来自集体主义文化背景的移民，他们更依赖家庭和社区网络的支持。相比之下，非移民群体可能拥有更稳固的社会关系和更便利的资源获取渠道，从而在一定程度上缓解了疫情带来的心理压力。

生活满意度的变化则呈现出不同的模式。在疫情期间，所有群体的生活满意度都有所上升，这可能与疫情后期社会逐渐恢复、人们开始适应新的生活方式以及政府提供的福利政策有关。然而，移民群体的生活满意度并未显著低于非移民群体，这可能是因为他们在疫情中获得了更多的社会支持和资源保障。此外，挪威的福利体系可能在一定程度上弥补了移民群体在疫情初期所面临的经济和社会不平等，从而促进了他们的整体幸福感。

研究的局限性在于，BiE研究并非专门针对移民群体设计，因此在数据收集和分析过程中存在一定的挑战。例如，移民信息仅限于两个问题，这限制了对移民群体的进一步细分和分类。此外，问卷仅以挪威语进行，可能导致语言能力较低的移民群体参与度不足。尽管如此，研究团队在分析过程中尽量减少了这些因素对结果的影响，例如通过采用标准化量表、进行多次时间点的调查以及考虑社会人口学变量的调整。

研究的发现对未来的公共卫生政策和实践具有重要的启示。首先，移民群体的心理健康状况和幸福感在疫情中表现出明显的差异，这表明在制定公共卫生应对措施时，需要考虑到移民群体的特殊需求。其次，移民群体在应对疫情中的适应能力可能与其文化背景、社会支持网络和心理韧性密切相关，因此在设计干预措施时，应注重增强这些方面的支持。此外，为了更好地理解移民群体在疫情中的心理变化，未来的研究应更加关注移民群体的具体特征，如迁移时间、迁移原因、文化背景和法律地位等。同时，研究应采用多语言问卷，以确保所有群体都能公平参与，并减少因语言障碍而导致的偏差。

本研究的结果也强调了在公共卫生危机中，包容性和公平性的重要性。移民群体在疫情期间面临的健康风险和社会压力，可能是由于长期存在的社会不平等和文化差异所导致的。因此，未来的公共卫生政策应更加关注移民群体的福祉，确保他们在危机中的权益得到保障，并提供必要的支持和资源。这不仅有助于改善移民群体的心理健康状况，也有助于促进整个社会的健康和幸福感。

总之，本研究揭示了疫情对移民群体和非移民群体在心理健康和幸福感方面的影响差异。这些差异既受到疫情本身带来的挑战，也受到社会结构、文化背景和政策环境等多重因素的影响。因此，在未来的公共卫生危机中，政策制定者和研究人员应更加关注移民群体的特殊需求，并采取相应的措施，以确保所有群体都能公平地获得支持和资源。这将有助于减少健康不平等，提高社会的整体福祉水平。