COVID-19疫情过后，讲西班牙语的西班牙裔人群的精神健康护理利用情况以及不断变化的医疗体系

《Journal of Racial and Ethnic Health Disparities》：Mental Health Care Utilization Among Spanish-Speaking Hispanics in the Aftermath of COVID-19 and a Continuously Changing System

西班牙裔美国人在新冠后心理健康服务利用率低，语言和性别显著影响服务获取。研究显示西班牙裔女性（OR=0.52）和男性（OR=0.62）服务利用率低于英语裔对照组，尤其是西班牙语女性。需加强双语服务及性别针对性干预。

　　

摘要

2000年至2022年间，美国讲西班牙语的西班牙裔人口增加了1510万。研究表明，COVID-19大流行对这一群体的心理健康造成了不成比例的影响。与此同时，虚拟医疗服务的扩展被视为提高可及性的策略，这可能促使西班牙裔群体更多地使用医疗服务。此外，近期的一些举措也致力于扩大讲西班牙语的心理健康服务人才队伍。基于这些发展，本研究探讨了西班牙裔群体中使用心理健康服务的模式。具体而言，它旨在确定在COVID-19之后，语言是否仍然成为获取心理健康服务的障碍，以及这种障碍是否因性别而异。本研究采用2021年和2022年国家健康访谈调查（NHIS）的汇总数据进行了横断面分析，纳入了8,634名居住在美国的5至64岁的西班牙裔人群（其中50.6%为女性，30.2%讲西班牙语，38.6%出生于国外），仅有9.3%的人表示使用过心理健康服务。经调查加权逻辑回归分析发现，与讲英语的西班牙裔女性相比，讲西班牙语的西班牙裔女性接受心理健康服务的概率最低（OR=0.52，p<0.001），其次是讲西班牙语的西班牙裔男性（OR=0.62，p<0.05），然后是讲英语的西班牙裔男性（OR=0.68，p<0.001）。在控制了年龄、西班牙裔血统、出生地、保险状况、收入以及焦虑和抑郁频率等因素后，这一结果仍然成立。这些发现表明，有必要继续努力提高讲西班牙语的西班牙裔群体对心理健康服务的利用程度，尤其是讲西班牙语的女性以及所有西班牙裔男性。