在新医学科学背景下对医学生课程教育模式的实践探索——以生物化学和分子生物学为例

《Biochemistry and Molecular Biology Education》：Practical Exploration of Medical Students' Curriculum Education Model in the Context of New Medical Science—Taking Biochemistry and Molecular Biology as an Example

新医学科学背景下生物化学教学改革实证研究，通过混合式学习、翻转课堂和人文伦理融合策略，对351名医学生进行准实验研究，结果显示实验组（口腔医学）成绩显著高于对照组（临床医学）（p<0.05），93.2%学生认可评价机制，94.9%认为生化案例促进伦理反思，64.4%研究动机提升，证实该模式有效提升学术表现和综合能力，符合现代医学教育需求。

　　在当前医学教育不断演进的背景下，新医学科学（New Medical Science, NMS）成为推动医学课程改革的重要方向。新医学科学强调医学教育与科技发展的深度融合，同时注重人文伦理的培养，旨在塑造能够应对复杂医疗挑战的复合型医疗人才。这一理念不仅要求医学教育在知识传授上更加系统和前沿，还要求在能力培养和价值塑造方面实现全面突破。本文围绕新医学科学框架下对生物化学与分子生物学课程的改革实践展开，探讨了传统教学模式与融合线上线下的教学模式、翻转课堂以及人文伦理整合策略之间的差异，并通过实际教学数据和学生反馈，评估了新教学模式在提升学生学术表现与综合素养方面的成效。

生物化学作为医学教育中的基础学科，承担着连接基础医学知识与临床实践的重要桥梁作用。然而，传统的教学方式往往以教师为中心，注重知识的灌输，缺乏对学生临床思维、伦理判断以及跨学科应用能力的系统培养。这种模式虽然能够确保学生掌握必要的理论知识，但在面对现代医学对综合能力的要求时显得力不从心。为此，本文提出了一种新的教学模型，该模型结合了线上与线下学习、翻转课堂以及案例驱动的人文伦理教育，以期在提升学生学术成绩的同时，增强其在医疗实践中的核心竞争力。

在教学实施过程中，研究人员选择了351名来自南通大学医学院的医学生作为研究对象，涵盖2020至2022届的口腔医学与临床医学专业。通过准实验设计，研究者将学生分为实验组和对照组，实验组采用新的教学模式，而对照组则继续使用传统教学方法。研究结果显示，实验组的学生在考试成绩上显著优于对照组。例如，在2020届的对比中，实验组（口腔医学）的平均成绩为75.58分，而对照组（临床医学）的平均成绩为72.82分，两者之间的差异具有统计学意义（p < 0.05）。2021届和2022届的实验组也分别取得了更高的平均成绩，分别为76.71分和79.07分，同样表现出显著的优势。这一结果表明，新的教学模式在提升学生学术表现方面具有明显效果。

除了学术成绩的提升，新的教学模式在培养学生综合素质方面也展现出积极影响。根据学生满意度调查，超过93.2%的学生认可课程的评价机制，认为其能够有效反映学生在学习过程中的表现。这一机制不仅关注最终考试成绩，还通过过程性评价，如课堂讨论、案例分析、文献阅读、演讲比赛等，全面衡量学生的学习成果。此外，94.9%的学生认为通过生物化学案例的学习，能够激发其对伦理问题的思考，例如在疫情期间如何平衡科研需求与患者安全之间的关系。这表明，新的教学模式在培养学生的人文关怀与伦理意识方面取得了良好成效。

值得注意的是，64.4%的学生表示在新的教学模式下，他们的科研兴趣得到了显著提升。这一现象可能与课程中融入的诺贝尔奖得主案例有关。通过学习这些科学家的研究历程，学生不仅能够更深入地理解生物化学的前沿发展，还能从中汲取科研精神和创新思维。例如，研究阿列克谢·弗莱明在青霉素研究中的患者导向理念，有助于学生认识到科学研究与伦理责任之间的紧密联系。这种将科学精神与人文价值结合的教学方式，不仅增强了学生对学科的兴趣，也提升了他们在实际科研中的自我驱动力。

此外，课程中强调的团队合作与跨学科交流也对学生的综合能力产生了积极影响。在学习过程中，学生需要通过小组讨论、合作撰写报告、展示研究成果等方式，锻炼沟通能力、协作能力和批判性思维。例如，71.19%的学生表示他们的文献阅读能力得到了提高，而74.58%的学生认为团队合作增强了他们的学习效果。这些数据表明，新的教学模式不仅关注知识的传授，更注重学生在真实医疗场景中所需的多种技能的培养，从而更好地满足新医学科学对复合型人才的需求。

然而，尽管新的教学模式在提升学生学术成绩和综合素养方面表现出色，但其实施过程中仍面临一些挑战。例如，部分学生在自主学习能力上存在差异，导致他们在线上预习环节中受益程度不一。数据显示，59.32%的学生对线上预习的体验表示强烈认同，但仍有11.86%的学生持中立态度，这可能反映出部分学生在自我管理能力和学习主动性方面的不足。因此，未来的教学改革应进一步考虑如何为不同学习能力的学生提供个性化的支持，例如利用人工智能技术识别学生在特定知识点上的薄弱环节，并为其提供针对性的学习资源。

另一个值得关注的问题是教学模式的推广性和适用性。目前的研究仅在一所大学内部进行，其结论可能受到单一教学环境的影响。为了确保新教学模式的有效性能够广泛适用于不同院校和学生群体，未来需要在更多高校中开展多中心试验，以验证该模式的普适性。同时，研究还发现，64.41%的学生对诺贝尔奖得主案例的反馈较为积极，但这一比例仍有一定提升空间。因此，课程设计者可以考虑增加更多与中国医疗实践相关的伦理案例，例如新冠疫情中的科研伦理问题，以增强学生对本土医疗情境的理解和认同。

在教学方法的创新方面，新的教学模式还提出了“伦理困境模拟”等拓展性策略。这一策略通过构建虚拟的伦理问题情境，引导学生在模拟环境中进行深入思考和讨论。例如，在遗传检测保密性等伦理议题上，学生可以通过角色扮演和情境分析，锻炼他们在实际医疗工作中面对复杂伦理问题时的判断能力。这种沉浸式的学习方式不仅提升了学生的伦理素养，也增强了他们对医学实践的理解和参与感。

综上所述，新医学科学背景下的生物化学与分子生物学课程改革，是一种具有前瞻性的教育探索。通过融合线上线下的教学方式、翻转课堂的互动机制以及人文伦理的深度整合，该模式在提升学生学术成绩的同时，也有效培养了他们的批判性思维、伦理判断和跨学科应用能力。这些能力对于未来医疗工作者在面对复杂医疗问题时至关重要。然而，教学改革的持续推进仍需关注学生的个体差异，优化教学资源的分配，并在更广泛的教育环境中验证其有效性。未来的研究可以进一步探索如何将这种教学模式推广至更多医学专业，同时结合本土医疗实践，提升课程的现实针对性和文化适应性。最终，这一改革不仅有助于培养符合新医学科学要求的医疗人才，也为全球医学教育的创新提供了有益的参考。