短暂团体心理教育对重度抑郁症患者的认知扭曲、自动思维及功能的影响：一项随机对照试验

抑郁症患者的结构化简短团体心理教育可显著改善认知扭曲和自动思维，但功能评估无显著差异，该干预具有成本效益优势。

　　

摘要

重度抑郁症（MDD）会导致显著的功能障碍和生活质量下降，但该疾病仍得不到充分治疗。本研究评估了一种结构化、简短的团体心理教育计划对MDD患者的有效性。这项随机对照试验纳入了52名根据DSM-5标准被诊断为MDD的成年人。参与者被分为两组：实验组（n=29）在12周内接受心理教育，对照组（n=23）仅接受标准药物治疗。干预措施包括两次互动式心理教育课程，每次持续90–120分钟。抑郁、焦虑、认知扭曲、自动思维和功能水平分别通过汉密尔顿抑郁与焦虑量表（HAM-D/HAM-A）、认知扭曲量表（CDS）、自动思维量表（ATQ）和功能评估简表（FAST）进行评估。研究结果表明，两组患者的抑郁和焦虑评分在12周后均显著下降，两组之间没有差异。然而，接受心理教育的组在认知扭曲和自动思维方面表现出更大的改善，尤其是在无助感、负面自我概念以及放弃/无助等维度上。尽管两组的功能水平都有所提高，但两者之间没有显著差异。结构化、简短的团体心理教育在减少MDD患者的认知扭曲和自动思维方面效果显著。心理教育是一种实用的方法，它结合了认知过程和药物治疗。在治疗计划中纳入更多种类的心理治疗方式可能会进一步提高功能改善效果。

总结

• 两次90至120分钟的简短心理教育课程比单独使用药物治疗更有效地减少了认知扭曲。
• 这种简短的团体心理教育计划在处理自动思维方面也取得了成功。
• 具体而言，它有助于改善诸如无助感、负面自我概念、混乱思维或逃避思维以及放弃思维等认知扭曲现象。
• 抑郁患者的功能水平没有显著改善。
• 即使在资源有限的诊所中，心理教育也是一种具有成本效益且可持续的服务。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。