综述：建立犹他州儿科创伤网络，以缩小受伤儿童护理方面的差距

《Current Trauma Reports》：Creation of the Utah Pediatric Trauma Network to Close the Gap in the Care of Injured Children

儿童创伤救治资源整合与效果评估：通过建立州级儿科创伤网络（UPTN），整合56家医疗机构，采用PRISM框架构建双向中心辐射模型，制定临床指南，搭建远程支持体系及数据追踪系统，有效提升区域救治能力，验证了资源不均地区儿科创伤系统的可扩展性和公平性。

　　

摘要

意外伤害是导致儿童死亡的主要原因，然而在犹他州，历史上大多数受伤的儿童都是在州内唯一的经过ACS认证的儿科创伤中心（PTC）之外接受治疗的。为了解决这一问题，我们建立了犹他州儿科创伤网络（UPTN），这是一个由政府资助的公私合作伙伴关系，将州内五个地理环境各异的地区的56家医疗机构连接起来，以提供标准化且注重资源利用的儿科创伤护理服务。通过使用PRISM实施框架，本文描述了我们如何在区域内构建了一个双向的枢纽-辐条式儿科创伤护理模式。我们介绍了儿童创伤损伤管理的临床指南的制定过程、这些指南在全省范围内的推广情况、全省范围内的远程创伤支持框架的建立，以及用于跟踪临床结果的数据采集注册系统的开发。我们的实施效果分析表明，在UPTN建立后，州内的非儿科医院能够安全地接收更多患有轻度创伤性脑损伤的儿童，并且这些儿童的康复结果与PTC相当；同时，更多患有轻度实体器官损伤的儿童也在当地得到了成功且安全的治疗。本文还阐述了UPTN的建立如何为资源分布不均的大区域提供了可扩展的公平儿科创伤护理系统模型。