《Journal of Pediatric Nursing》:Reducing vaccination pain using a multidermatomal or deltoid region buzzy? applications versus control: A randomized controlled study
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多皮节Buzzy?设备在儿童Td疫苗接种中显著降低疼痛,无痛率达83.3%,优于三角肌(26.7%)和控制组(3.3%)。采用随机对照试验,比较两种设备放置位置对13岁儿童免疫注射疼痛的影响。
Selda Ates Besirik | Mehmet Alperen Turgut | Nejla Canbulat Sahiner | Amy L. Baxter | Ziyaeddin Kirboga
土耳其布尔杜尔梅赫梅特·阿基夫·埃尔索伊大学布卡克健康学院,护理系,儿科护理系
摘要
背景
注射带来的疼痛会对儿童及其父母产生负面影响,并可能导致他们拒绝接种疫苗。一种通过放置在注射部位附近的神经路径上来减轻疼痛的冷热振动装置,如果在靠近多个皮节的位置使用,可能会更加有效。
目的
本研究旨在比较Buzzy?装置在多个皮节区域和三角肌区域应用与对照组在减轻接种疼痛方面的效果。
方法
这是一项前瞻性随机对照研究。研究对象为90名符合纳入标准的13岁儿童,他们计划接种Td(成人白喉-破伤风)疫苗。这些儿童被随机分为多个皮节应用组、三角肌区域组以及对照组。数据收集使用了访谈和观察表格以及Wong-Baker FACES疼痛评分量表(0-10分)。Wong-Baker FACES疼痛评分量表由儿童、他们的父母以及观察者共同完成。数据分析采用了描述性统计、单因素方差分析(ANOVA)、Kruskal-Wallis检验和Pearson卡方检验,显著性水平为p<0.05。
结果
多个皮节应用Buzzy?装置后的疼痛评分(0.33±0.75)显著低于三角肌区域应用(1.86±1.57),而后者又显著低于对照组(5.06±1.14)(p<0.001)。在多个皮节应用组中,30名儿童中有25名表示注射过程中没有感到疼痛;而在对照组中,只有1名儿童没有感到疼痛,相对风险为0.0069(95%置信区间0.0008–0.0630),p<0.0001。
结论
在儿童接种疫苗时,使用冷热振动技术于多个皮节区域应用比仅应用于三角肌区域更有效,且超过80%的儿童在接种过程中没有感到疼痛。
实践意义
无论是在单个皮节(三角肌)还是多个皮节区域应用Buzzy?装置,都能有效减轻13岁儿童接种Td疫苗时的疼痛。
临床试验注册编号
该研究已在
https://clinicaltrials.gov/ (
NCT06566378 )注册。
部分内容摘录
背景
疫苗接种、药物注射、血液采集和导管插入是医疗机构中常见的医疗操作。儿童疫苗对健康成长至关重要(Kennedy等人,2011年),但常规疫苗接种可能是儿童时期最常见的医源性疼痛原因(Taddio等人,2010年)。
疼痛被定义为一种与实际或潜在组织损伤相关的不愉快感觉、情绪或社会体验(Raja等人,2020年)。
研究设计与注册
本研究是一项前瞻性、平行组、随机对照的实验性临床研究。研究的CONSORT(试验报告标准)流程图见图1(Hopewell等人,2025年)。研究方案已在美国国立卫生研究院的临床试验注册系统中进行注册(https://clinicaltrials.gov/ ,注册编号:NCT06566378 )。研究时间为2024年4月至2024年12月。
设置与参与者
本研究的人群...
讨论
接受同时使用冷热振动技术(Buzzy)和Td疫苗接种的儿童,其疼痛程度比对照组低93.5%;而在三角肌区域应用Buzzy仅能减少67%的疼痛。根据儿童、父母及观察者的评估,多个皮节应用显著降低了疼痛水平,其效果优于对照组和三角肌区域应用。超过80%的儿童在接种过程中没有感到疼痛。
结论
这是首项比较多个皮节应用方法与传统三角肌区域应用方法在减轻儿童接种疼痛方面效果的随机对照研究。研究发现,这种新方法的疼痛缓解效果优于传统方法,且疼痛发生率更低。
作者贡献声明
:撰写初稿、方法论设计、数据整理、概念构建。
Mehmet Alperen Turgut:撰写初稿、方法论设计、数据整理、概念构建。
Nejla Canbulat Sahiner:审稿与编辑、监督工作、方法论设计、概念构建。
Amy L. Baxter:审稿与编辑、撰写初稿、软件使用、方法论设计、研究实施。
Ziyaeddin Kirboga:审稿与编辑、监督工作、概念构建。
写作过程中未使用人工智能或人工智能辅助技术
在写作过程中未使用任何人工智能或人工智能辅助技术。
资金信息
本研究未获得任何外部或内部资助。
利益冲突声明
作者声明无利益冲突。Amy Baxter博士在哥伦比亚博加塔的一次讲座中了解到多个皮节应用的概念,并在美国儿科学会会议上向儿科医生展示了这一方法。我们提出了这项研究,并在研究完成后咨询了她,以获取有关神经调节及多皮节腺苷释放机制的生理学信息。她阅读并评论了研究内容,但未参与任何数据分析工作。