《Nursing Clinics of North America》：Improving engagement for enhancing social capital in the older adult: An American Academy of Nursing consensus paper
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老年人孤独是重要的公共卫生问题，与社会资本密切相关。美国护理学会通过文献综述和专家共识，提出护士主导的社区项目、同伴支持和科技辅助策略可有效改善老年人社会连接，降低孤独感，促进身心健康及社会凝聚力。
Marian Newton|Susan V. Brammer|Yu-Ping Chang|Debra Hain|Warren Herbert|Karan Kverno|Mercy Mumba|JoEllen Schimmels
美国护理学会精神健康与物质使用专家小组，华盛顿特区
摘要
背景
老年人的孤独感是一个日益严重的公共卫生问题，这与他们较差的身体和心理健康状况有关。社会资本（指人际关系、社交网络和社区资源）可以缓解这些负面影响，并提升社区的韧性。
目的
本文阐述了美国护理学会在应对孤独问题上的立场，并强调了由护士主导的加强社交联系的策略。
方法
通过对现有研究、最佳实践和政策倡议的回顾，专家们达成了关于有效干预措施的共识。
讨论
拥有较强社会资本的社区能够实现更好的健康状况、更高的安全水平和更积极的公民参与度。护士可以推动基于证据、以患者为中心且具有文化敏感性的干预措施，例如社区项目、同伴支持以及技术辅助的社交活动。
结论
通过护士主导的举措增强社会资本可以减少孤独感，促进健康，并加强社会凝聚力，这体现了护理领导力在解决这一紧迫公共卫生问题中的关键作用。
部分摘录
背景
社会资本涉及对社会关系、互动和网络的多种定义（Tsounis & Xanthopoulou, 2025）。作为一种积极的力量，社会资本并非具体的可衡量指标，而是用于对抗社会疏离、孤立和孤独的概念。在美国乃至全球范围内，老年人的孤独感和社交孤立带来了严重的公共卫生风险，影响了相当大比例的老年人，并增加了他们的脆弱性。
孤独感的多元驱动因素
65岁及以上的美国人中有25%存在社交孤立现象，43%的老年人表示感到孤独（Cudjoe等人，2020年；美国国家科学院、工程院和医学院[NASEM]，2020年）。多种因素导致了孤独感的普遍存在。在老年人中，多种因素共同影响着他们维持和建立社交联系以及增强社会资本的能力。孤独感是一个复杂的概念，涉及多种交互因素。
策略1：加强社会基础设施
老年人的一些社交隔离问题源于身体上的限制，例如缺乏负担得起且安全的公共交通。虽然这并非直接由护理工作影响，但人们对社区社交氛围的认知对老年人的健康至关重要。了解物理上的连通性、可及性和维护性非常重要，比如步行便利性、公共交通的可用性以及社区聚集场所的便利性（Asiamah等人，2023年）。
结论
孤独感并非不可改变的。通过国家政策促进老年人的社交活动，不仅有可能减少孤独感，还能为社会和老龄化人口带来深远的好处（Akhter-Khan等人，2023年）。本共识文件中的政策优先事项明确了美国护理学会在应对孤独感及其对老年人身心健康危害方面的立场。
作者贡献声明
JoEllen Schimmels：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、概念构思。Mercy Mumba：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、概念构思。Karan Kverno：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、概念构思。Warren Herbert：撰写、审稿与编辑、概念构思。Debra Hain：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、概念构思。Yu-Ping Chang：撰写、审稿与编辑、初稿撰写。
