咖啡和茶的摄入量、循环中的炎症生物标志物与痴呆症的长期风险：两项纵向研究的发现

《European Journal of Epidemiology》：Coffee and tea intake, circulating inflammatory biomarkers, and long-term risk of dementia: findings from two longitudinal studies

长期咖啡和茶摄入与痴呆风险及炎症中介效应研究 咖啡（≥2杯/天）显著降低痴呆风险（HR=0.72-0.63），茶（0-2杯/天）在HRS队列中亦显示保护效应，炎症标志物（IL-10、CRP等）部分介导咖啡作用。

　　

摘要

咖啡和茶的摄入与长期痴呆风险之间的关联尚未得到充分证实。此外，循环中的炎症生物标志物在这些关联中的潜在中介作用也尚未得到充分研究。我们纳入了6,001名来自健康与退休研究（HRS，2013–2020年）的参与者和2,650名来自弗雷明汉心脏研究后代队列（FOS，1998–2018年）的参与者，所有参与者在基线时均无痴呆症状。通过半定量食物频率问卷评估了两组人群的咖啡和茶的摄入量。痴呆诊断采用经过验证的算法和临床评审小组进行确定。我们使用Cox比例风险模型来评估咖啡和茶摄入量与痴呆之间的关联，并进行了中介分析以探讨循环中的炎症生物标志物是否在这些关联中起中介作用。在HRS的中位随访时间为7.0年、FOS的中位随访时间为11.1年的期间，HRS中有231人、FOS中有204人发展为全因痴呆。与每天摄入少于1杯咖啡相比，每天摄入≥2杯咖啡的人患痴呆的风险降低了28–37%（HRS中的风险比[HR] = 0.72，95%置信区间[CI]：0.52, 0.99，P-趋势=0.045；FOS中的HR = 0.63，95% CI：0.45, 0.90，P-趋势=0.015）。在HRS中，适量饮茶与较低的痴呆风险相关（每天摄入0至<1杯茶的HR = 0.65，95% CI：0.48, 0.89；每天摄入≥1至<2杯茶的HR = 0.53，95% CI：0.30, 0.94），但在FOS中未观察到显著关联。在中介分析中，咖啡摄入量与痴呆之间的关联部分由白细胞介素-10（IL-10，29.30%）、胱抑素C（24.45%）、C反应蛋白（CRP，16.54%）、白细胞介素-1受体拮抗剂（IL-1RA，11.06%）和可溶性肿瘤坏死因子受体-1（sTNFR-1，10.78%）介导。总之，较高的咖啡摄入量（每天≥2杯）与较低的痴呆风险相关，这一关联部分由一组炎症生物标志物介导。适量饮茶（每天0–2杯）也可能与较低的痴呆风险相关。需要进一步的大规模观察性和干预性研究来验证这些发现。